浅谈阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑梗塞临床疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 浅谈阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑梗塞临床疗效观察 舒建圆 　　怀化市第二人民医院 418000 　　【摘 要】目的 分析并研究阿司匹林联合氯吡格雷对脑梗塞患者进行治疗的临床效果。方法 选择我院在2013年9月到2016年1月收治的132例脑梗塞患者作为本研究的研究对象，将所有患者按照挂号的奇偶数进行分组，划分为观察组和对照组，奇数组为对照组，偶数组为观察者，对照组患者单纯采用阿司匹林进行治疗，观察组患者在对照组患者给药的基础上为患者给药氯吡格雷，比较两组患者的治疗效果。结果 观察组患者的治疗有效率明显高于对照组，P＜0.05；且不良反应和并发症的发生率与对照组相比无明显差异，P＞0.05；观察组患者的满意度高于对照组，P＜0.05，差异明显，具有统计学意义。结论 临床上对于脑梗塞患者的治疗，为患者采用阿司匹林联合氯吡格雷进行治疗能够更好地提升患者的临床效果，促使患者更好的恢复，具有临床推广使用的价值。 　　【关键词】阿司匹林；氯吡格雷；脑梗塞 　　脑梗塞的临床上是一种较为严重的疾病，这主要是因为患者脑部的血液供油出现了异常，导致患者的脑组织出现了缺血和缺氧的情况[1]，因而使得患者出现了局限性的脑组织缺血性坏死。分析该疾病，患者在发病的时候会出现不同程度的意识障碍和眩晕情况，导致患者出现共济失调等症状，会对患者的生活质量产生严重的影响[2]。临床上对于脑梗塞的治疗药物有很多，通常情况下一般为患者给药阿司匹林进行治疗，但单药治疗的效果并不明显。本研究主要分析阿司匹林联合氯吡格雷对脑梗塞患者进行治疗的临床效果，同时选择我院在2013年9月到2016年1月收治的132例患者进行分组对照研究，结果取得满意成效，现将主要研究情况汇报如下。 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料 　　2013年9月到2016年1月，在我院收治的脑梗塞患者当中，抽取132例患者作为本研究的研究对象，所有患者按照挂号的奇偶数进行分组，奇数组为对照组，有患者68例，偶数组患者为观察组，有患者64例，对照组当中有男性患者36例，女性患者32例，患者的最大年龄为82岁，最小年龄为61岁，平均年龄为（70.3plusmn;10.1）岁；观察组当中，男性患者35例，女性患者33例，患者的最大年龄为83岁，最小年龄为58岁，平均年龄为（71.5plusmn;10.3）岁。本研究所有患者经过临床检验和诊断均为脑梗塞患者，诊断符合脑梗塞的诊断标准，分组以后采用统计学软件对所有患者的一般资料进行统计学分析，P＞0.05，不具有统计学意义，具有可比性。 　　1.2方法 　　两组患者均进行常规的康复训练，为患者进行肢体功能和语言功能训练，同时为患者给予常规的营养支持和神经药物的治疗。对照组患者单纯给药肠溶阿司匹林进行治疗，患者口服给药，每日1次，每次50mg，患者15天作为一个疗程，连续为患者治疗两个疗程。观察组患者在对照组患者给药的基础上，为患者给药氯吡格雷，氯吡格雷为口服给药，每日1次，剂量为75mg，对于年龄较高的患者可根据患者的年龄、体重、病情等给药，每日1次，剂量可适当调整为50mg以内，餐后服药，同样以15天作为一个疗程。 　　1.3疗效判定 　　如果患者在溶栓后，病情24h内迅速缓解，患者的病残程度为0级且神经功能的缺损程度评分＜4分，对大脑进行TCD检测显示相应的血流量增加，患者发病24h后对头部进行CT复查不存在阻塞灶也无并发颅内出血，则说明治疗显效；如果患者在溶栓后24h内，患者的各项临床症状出现了明显的改善，且患者的神经缺损ge;4分，＜19分，经TCD检验显示患者大脑的血管流量增加，对患者的头部进行CT检测，发现有较小的低密度改变情况，说明治疗有效；如果患者溶栓后的24h以内其临床特征没有发生明显的改善，而且患者的神经元缺损程度较高，经过TCD显示，狭窄的血管无变化，而且患者的头部经过CT检测未显示有明显的低密度灶出现，那么说明治疗无效；如果患者的溶栓后24h内其各项临床症状都明显增加，且患者的神经能缺损增加，头部CT检测显示出现血灶，说明患者病情恶化[3]。[注：治疗有效率=（显效=有效）/总例数times;100%] 　　1.4统计学分析 　　本研究所有涉及到的数据均采用统计学软件IBM SPSS23.0进行统计学分析，所有涉及到的计数资料均采用??检验，组间比采用单因素方差检验，P＜0.05表示差异明显，具有统计学意义，反之无统计学意义。 　　2.结果 　　观察组患者的治疗有效率明显高于对照组，P＜0.05；且不良反应和并发症的发生率与对照组相比无明显差异，P＞0.05；观察组患者的满意度高于对照组，P＜0.05，差异明显，具有统计学意义。详细情况请参见表1所示。 　　表1 两组患者的治疗效果比较（n/%） 　　3.讨论