浅谈预见性护理在骨科护理中的应用.docVIP

精品论文 参考文献 浅谈预见性护理在骨科护理中的应用 王健 　　南华大学附属第二医院 湖南衡阳 421001 　　摘要：目的：分析预见性护理在骨科护理中的应用效果。方法：收集我院2013年5月-2014年5月期间诊治的骨科患者60例作为研究对象，以随机数字表分组的方式分为试验组与对照组，每组患者各30例。对照组患者采用常规护理模式，试验组患者采用预见性护理，对两组患者的并发症发生情况和满意度情况进行分析对比。结果：研究结果显示，试验组中有5名患者发生并发症，并发症发生率为16.67%，对照组中有14名患者发生并发症，并发症发生率为46.67%，试验组并发症发生率明显低于对照组（Plt;0．05）；试验组中有16名患者对护理表示非常满意，11例表示满意，2例不满意，总满意率为93.33%，对照组中有10名患者对护理表示非常满意，12例表示满意，8例不满意，总满意率为73.33%，试验组患者满意度明显高于对照组（Plt;0．05）。结论：预见性护理在骨科护理中具有良好的应用效果，能有效降低并发症发生率，提高患者的满意度，值得在临床应用上推广。 　　关键词：预见性护理；骨科护理；应用效果 　　俗话说“伤筋动骨一百天”，骨科患者病情往往比较复杂，患者需要长时间住院治疗，因此很容易发生褥疮、感染等并发症，加上病情本身及治疗的刺激，增加了患者的痛苦，降低了患者的依从性[1-3]。因此，加强患者的护理干预至关重要。本文旨在分析预见性护理在骨科护理中的应用效果，特收集我院2013年5月-2014年5月期间诊治的60例骨科患者进行了研究分析，现报道如下。 　　1 一般资料与方法 　　1.1 一般资料 　　收集我院2013年5月-2014年5月期间诊治的60例骨科患者，按照随机数字表分组的方式将患者分为试验组和对照组，每组各30名，试验组中男19例，女11例，年龄15岁-73岁，平均年龄（42.62plusmn;13.17）岁，病情类型：上下肢骨折9例，脊柱骨折7例，盆骨骨折8例，胸腰椎骨折6例；对照组中男20例，女10例，年龄14岁-72岁，平均年龄（43.14plusmn;13.26）岁，病情类型：上下肢骨折8例，脊柱骨折8例，盆骨骨折6例，胸腰椎骨折8例。两组患者年龄、性别、病情类型等一般资料比较差异不具统计学意义（Pgt;0．05）。 　　1.2 方法 　　对照组患者采用常规护理模式，包括常规口头健康教育、饮食干预、病情观察、生命体征监测等等；试验组患者采用预见性护理，首先是在患者卧位后加强生命体征监测，严格按照规范完成相关辅助检查及术前准备，迅速为患者建立静脉通路，缩短患者的抢救时间；其次是加强患者的心理护理，应综合从患者的家庭状况、文化程度、性格特点等方面考虑，选择合适的交流方式加强患者的心理疏导，缓解患者的心理压力，端正患者的心态，纠正其不良心理，提高患者的依从性；完成手术后详细为患者讲解关于卧床、功能训练等方面的情况，根据实际情况为患者制定合理的康复训练计划早期开展康复训练；对患者的安全隐患进行评价，注意检查病床护栏的稳固性，在厕所、灯光不好或者较滑的通道设置防滑提示语，避免发生摔倒；对于长时间卧床的患者指导患者家属定时帮助患者翻身，可采用诺顿评分法[4]对患者发生压疮的危险性进行评估，并根据评估结果制定相应的护理干预措施，比如翻身的频率、更换床单衣物的频率、翻身方式、是否选择悬浮床垫以及应用美皮康等；同时要注意感染的预防，尤其是切口感染及呼吸道感染，要及时观察伤口恢复情况，检查有无渗血、渗液、红肿等异常情况，发现后及时报告责任医师；叮嘱患者戒烟，并禁食刺激性较强的食物；另外是注意泌尿系统感染的预防，护理人员指导患者掌握正确的排尿姿势，根据实际情况留置尿管，并注意保持尿管的通常，防止发生逆行感染；另外是注意预防便秘，主要通过腹部按摩、饮食安排（多进食蔬菜和水果、少食辛辣刺激性食物）；还需要根据患者的病情指导患者进行活动，防止下肢深静脉血栓发生，活动方式如肢体的被动和主动活动。 　　1.3效果判定标准 　　对两组患者的并发症发生口情况和满意度情况[5]进行分析对比。 　　1.4统计学方法 　　运用SPSS.17.0统计软件加以分析，使用chi;2检验统计计数资料，差异有统计学意义P＜0.05。 　　2 结果 　　研究结果显示，试验组中有5名患者发生并发症，并发症发生率为16.67%，对照组中有14名患者发生并发症，并发症发生率为46.67%，试验组并发症发生率明显低于对照组（Plt;0．05）；试验组总满意率为93.33%，对照组总满意率为73.33%，试验组患者满意度明显高于对照组（Plt;0．05）。具体情况见表1、表2。 　　 　　3 讨论 　　预见性护理是根据患者的病情状况、治疗方案等方面综合考虑了治疗过程中可能出现的