消毒供应服务过程中管理方法与效果的研究.docVIP

精品论文 参考文献 消毒供应服务过程中管理方法与效果的研究 李建梅 刘素蓉 蒋萍（广西桂林南溪山医院 541002） 【中图分类号】R197.3 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）19-0407-02 医院消毒供应中心的职能是负责对可重复使用的器材、敷料和其它物件进行回收，在其他科室需要时及时给予发放。随着医学技术的飞速发展，供应中心的服务范围不断的扩大，服务过程更加复杂化，其每一项工作都与医院感染密切相关，严重影响着医疗质量及患者的安危[1]。本文从多个方面研究与探讨了规范医院供应中心管理的有效方法及其效果。 1、医院供应中心的人员管理 （1）工作人员要热爱本职工作，有责任心及职业道德[2]，以“病人至上，爱岗敬业”为宗旨，以保证工作质量为目标，充分认识并理解医院感染与自身工作的密切关系，增强防范意识、法律意识及责任意识[3] ；（2）工作人员要掌握一定的业务知识，充分学习了解《消毒技术规范》、《消毒管理办法》、医院感染管理法律及法规、有关医院感染预防及控制的知识等；（3）工作人员要牢固地掌握供应中心工作的基本技能及工作流程。（4）工作人员必须是经过省级消毒供应专业岗位培训并考核，随时提高业务及服务水平和质量；（5）工作人员要处理好与本科室不同岗位及临床科室人员的关系，提高工作效率及服务质量[4]。 2、医院供应中心工作程序的管理 2.1一般工作步骤：（1）回收医院内可以重复使用的医疗器械、器具、物品并对其进行分类；（2）运送所回收的医疗器械、器具、物品至清洗消毒处；（3）对医疗器械、器具、物品进行清洗、消毒、灭菌处理；（4）检查、包装灭菌物品及制作敷料等；（5）分类、存放、保管及发放灭菌物品。 2.2工作程序的管理：（1）严把物品回收关：对于所回收医疗器械、器具、物品的名称、数量、规格、有无破损情况要认真核对与登记，对于针、刀片、棉球等用过的一次性物品一律不准回收[5]，在使用区域内应该对其表面污垢进行初步清洗处理，接收物品后要进行明确分类，特别注意分离不锈钢与非不锈钢制品；（2）安全运送：运送所回收的医疗器械、器具、物品时要注意轻拿轻放，避免损坏，工作人员要注意自身安全；（3）严格清洗、消毒、灭菌制度：污染区与清洁区要分别设有入口及出口，地面要用消毒液及时擦拭，谨记“清洁可以不灭菌，但是灭菌绝对不能不清洁”。严格执行洗涤过程的程序化、科学化，即消毒、预洗、含酶洗涤剂处理、普通冲洗、纯化水精洗、热漂洗、净水漂洗、烘干、保养、检查[6]。灭菌必须遵照《消毒技术规范》进行，严格执行灭菌操作规定、程序及检测，掌握灭菌的温度、时间、饱和蒸汽。每次进行灭菌操作前要对灭菌器材进行常规工艺、化学检测并做好记录，注意灭菌环境的卫生清洁及灭菌器材维护及保养；（4）严格检查、包装及制作：物品包装前要认真检查，确保物品齐全、配套、数量准确及灭菌合格，放入化学指示卡，使用前为无菌状态[7]。封装后明确标注物品名称、灭菌日期及有效期、责任人及质检者等，做到到一物一装一用[8]。检查器械时要认真严格，确保器材能正常、充分的发挥其功能；（5）严把分类、存放、保管及发放各关：灭菌后将一次与非一次性物品按灭菌有效日期的先后顺序分类固定，有序的放置于室温lt;25℃，湿度lt;60%的无菌间内，超过无菌有效期及运出无菌间的物品均以污染物品处置。运输物品的工具必须洁、污分开，随时进行清洗消毒并且分开存放。发放物品时要严格查对，做好记录[9]。 3、医院供应中心器械及物品发放管理 （1）定时定额发放：制定出发放器材的种类、数量及时间，由专人按时发放；（2）预约发放：要与供应中心联系并办理相关的手续，预约发放数量及时间；（3）紧急供应：在抢救病人等特殊情况下急需物品时，供应室要全力配合满足临床需求；（4）器械的发放：要按照计划收发，定期检查保养及清点；（5）记录：及时、准确、完整的登记并存档。 4、医院供应中心使用材料的管理 包括各种清洁剂、润滑剂、消毒剂、水、包装及监测材料等。消毒灭菌的监测材料：必须有卫生部消毒产品卫生许可批件，且在有效期内使用，符合《消毒技术规范》的要求。 医院供应中心的消毒处是病原微生物最集中的地方，如果出现消毒和灭菌失败的问题，极易引发医院感染[10]。医院感染是指在入院前无感染也非处于感染潜伏期的病人在住院期间发生的感染,或者是在住院期间获得,处于潜伏期时出院,在院外发生的感染。医院感染的对象有：医院的工作人员、门诊及急诊就诊的病人、住院病人、探视者和病人家属等，主要是住院病人和医院的工作人员。医院感染的主要危害有：传染率高，发病率高，