NO2.11 [斜土]糖尿病的防治误区.ppt

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NO2.11 [斜土]糖尿病的防治误区

糖尿病的防治误区;;认识误区;认识误区;不进行饮食控制:降糖效果不好。 降糖药超量服用:低血糖、药物不良反应。;平时只要经常查查空腹血糖就可以了!; 只适用于一部分无肾脏病变的年轻患者 老年患者、伴有肾脏并发症的患者并不适用;治疗误区;糖尿病的治疗只要控制血糖就行;糖尿病用药的相关因素; 如无其他副反应或不便,原则上不推荐变换疗法。 各种降糖药的药物作用机理不同,根据不同降糖药药理作用的差异进行联合。 随意联合应用效果不佳,并可发生不良反应。 原则上同一类药物不能联合使用。; 根据该降糖药的药动学及药效学确定的,服用时间严格限制。 随意服用可能导致:不能有效发挥药物作用、低血糖、不良反应。;人体内环境对血糖突然下降是无法马上适应的,应平稳降糖。;糖尿病是一种慢性渐进性的终身疾病,大部分患者或早或晚都需要终生接受药物治疗。 一旦停药,血糖很容易回升,而反复的血糖波动可能造成疾病的加速进展。;降糖药会损害肝肾,不能长期服用;胰岛素治疗无疑是控制血糖最有效的治疗方法之一。 1型糖尿病或是胰岛素严重缺乏的2型糖尿病患者,尽早启动胰岛素治疗。 适时的胰岛素治疗:控制代谢紊乱,保证患者健康和生存。;监测误区;尿糖检测缺点 受尿量的影响。 老年人及一些肾功能下降者,其血糖高时,可能出现尿糖正常或不高的情况, 有的人可尿糖高而血糖不高(肾糖阈值下降)。 尿糖反应是过去一段时间内的平均血糖水平,而非即时血糖水平。 无法发现低血糖。;空腹血糖正常并不等于其它时间血糖都正常。 餐后两小时高血糖的危害比空腹高血糖更为严重。 餐后高血糖和心血管事件有关。;饮食误区;饮食治疗必不可少。 饮食过多使血压升高、体重增加,病情雪上加霜。 不坚持饮食治疗而加大药量可能增加肝肾的负担。;过分的控制主食有可能造成两种不良的后果 身体消瘦,营养不良,免疫力下降,出现频繁的低血糖和饥饿状态下的反应性高血糖。 严格控制主食之后放松了对肉蛋、油脂、零食等的控制,以致每日总热量反而远远超标,同样引起血糖升高。;少吃盐是健康的饮食之道。 长期摄入过量的盐,诱发高血压,并且加速和加重糖尿病及其他大血管并发症的进展。;糖尿病患者控制喝水会加重病情,甚至引起酮症酸中毒或高渗性昏迷。 注意补充水分:在肾功能正常的情况下未渴先饮,保证每天有充足的饮水。;在患者血糖控制达标,并已维持1~2周的情况下,可以在两餐间适量食用一些水果。 对血糖影响较小的水果:橙子、番茄、草莓、胡柚。 对血糖影响较大的水果:香蕉、红枣、椰子。 水果的热量也要计算在总热量中。 有条件的话,还可以在吃水果前后进行血糖监测,以便掌握不同水果对血糖的影响,逐渐挑选出最适合自己的水果种类和食用量。 ;控制总热量的同时做到多种营养的平衡。 每日应吃以下四大类食品: 谷薯类、菜果类、肉蛋奶豆类、油脂类。 主食:粗细粮搭配。 副食:荤素食搭配。 勿挑食、偏食。;运动误区;不注重运动治疗;未经降糖药物治疗的轻型患者 空腹运动。 使用降糖药物治疗者 餐后1小时左右开始活动。;心理误区;侥幸心理,不接受事实;糖尿病患者心态要平和。 积极与医生配合使血糖控制达标。;坚信某种保健品可以控制血糖,甚至能根治糖尿病。 不去正规医院看医生,不做化验,相信广告中的“某老中医”,“某教授”的秘方。 根据药品广告,自行选择服用降糖药或保健品。;正确认识和对待糖尿病, 配合治疗,树立信心, 控制糖尿病并发症, 同样可以快乐幸福的生活! ;谢 谢

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