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医学教学课件,包含常见疾病的诊治和讲解,适用于医院学校教学培训。
如何看检测报告;仅对本机自动打印出报告即常用格式报告(第4#)进行解读 ;报告2:病人格式; ;BMI 肥胖指数 介绍;如果有动脉硬化的話, PVR會呈現高耸尖銳的波形且PWV的值会偏高。
如果有动脉阻塞的話, PVR會呈現迟缓的波形,且 PWV的值会偏低,另外UT时间延長。
确认baPWV 与 PVR 波形是否呈現此相关性。;确认PVR 波形切线
确认波形切线点位置的正确性。检查切点的适当性 。
注意: 切线在起升点且整个波形最高点处呈现一个高耸锐利的波形。
尖锐波为硬化
低矮波为阻塞
;脉波形信息的定量化:
UT 、 %MAP是PVR波形定量化参数
分析仅限下肢;UT :(上行时间)脉波上升时间。波形的舒张期到收缩期的时间。
如果有狭窄?閉塞、UT延長、数値变大。标准值:正常人180ms以内
;%MAP(% Mean Artery Pressure):波形面积的平均面积的平均值除以脉搏的振幅,百分比表示。如果有狭窄、阻塞、%MAP的数値变大。标准值:正常人45%以内。;Foot;SYS 收缩压
MAP 平均压
DIA 舒张压
PP 压差;结果出来后,首先请确认血压的左右差。
这种情况下的操作流程是,测定部位从两腕、两足变更到了左腕、两足,再次进行测定。以左腕为基点,测定baPWV ;右侧检测值;脉搏变化图:该图显示从每条箍带上获得的脉动的变化;如确认产生左右差异之后,请再确认Envelop上的SYS点的正确性。;用波形图进行验证(脉搏的变化方式)
根据显示的波形图可以检查测量结果的可靠性。如果对测量结果有怀疑,可以检查波形图。
可靠的测量 右边的图形呈山形,测量可靠性很高,没有移动假象之类的噪声。
可靠性低的测量 右边的图形不呈山形,移动假象之类的噪声干扰了测量。
可以认为是噪声的信号。从波形段判定,可以认为血压读数不可靠。;振幅强度下降Envelop混乱 ;将cuff重新卷好,让受测者安静下来,再来一次。如果重测仍出现左右差,请将左右cuff交换后重测,再确认PVR的左右差异。;可能是因为紧张,身体移动或是手臂由床上落下所导致,故R波不明显。请改善后再重测一次。;心脏功能的简单评估, 显示一份简单的心脏评估图。;STI(收???时间间隔):ET、PEP等一般都称STI,用于定量评估心脏功能。
ET(射血时间):大动脉瓣膜从开到闭的时间。正常为285±25微秒。心脏收缩量增加时,它增加;心脏收缩量减小时,它减小。
PEP(射血前期):从心室电刺激到大动脉瓣膜开放之间的时间。正常值为96±10微秒。心脏活动减少,它增加;心脏活动加速,它减少。
ET/PEP(射血指数):正常情况下平均值为2.94±0.54。正常反应:2.5ET/PEP3.69(PEP106微秒)。;;baPWV与ABI综合分析图;在“用户设定(user seting)”画面中,“Graph Print 1”(图形打印1)和“Graph Print 2”(图形打印2)设定显示在图形打印件1和2中的图形类型,可以被选择的图形有十种,具体详见说明书(77页)。
;报告——患者用
特点:检测结果用区域图表示,检点明了,患者容易理解
;ID信息;;深灰色:硬化
浅灰色:轻度硬化
白色:良好
;检测结果区域图;;与健康的同龄男性相比,硬;检测结果三角形落入标准曲线下方浅灰色区域
1、服用硝酸酯类药物
2、心脏功能不好
3、运动员等超复合训练的
;ABI检测结果区域图;多次检查使用同一ID会显示
PWV和时间关系示意图
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