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医学教学课件,包含常见疾病的诊治和讲解,适用于医院学校教学培训。
精神病学与心理卫生科学研究的方法学;科学研究的分类;研究方法;研究方法——临床法;研究方法——实验法;文献复习——应注意的问题;假设提出——方法;假设提出——应注意的问题 ;研究设计——统计学原则 ;研究设计——统计学原则 ;研究设计——统计学原则 ;研究设计——统计学原则 ;研究设计——研究变量的类型;研究设计——变量选择应注意的问题;研究设计——无关变量的控制①;影响研究外部效度的无关变量:
预处理的反作用或交互作用效应:预处理的敏感性或耐受性问题。
选择与研究变量交互作用效应:选择的被试对总体的代表性差。
研究安排的反作用效应:研究者对自变量的操作水平、被试对研究的期待效应、被试对研究意图有所觉察等。
多重处理干扰:同一组或同一被试重复实施多次实验处理时,由于难以消除先前处理对后来处理的作用,而发生重复处理的干扰。
;研究设计——无关变量的控制③;纵向设计:同一群被试在不同的时间点进行重复研究。一般持续几年、十几年或几十年。
优点
可以直接观察发展过程
不需要严格的匹配
缺点
选择性脱落:最合作的、最健康的被试得以继续研究。
操作效应:重复测量的熟练效应的干扰
耗时长:被试和主试的要求高。
测量工具问题:过时问题、测量的连续性问题
个人年龄效应与历史时期效应的混淆问题:只能收集到年龄效应。;横断设计:某一年龄的被试与其他不同年龄的样本进行比较的研究设计方法。对于研究差异是十分有用的。
优点
省时,省力。有效地获得组间的差异。
缺点
其它因素对研究内部效度的影响:教育、健康状况。
选择性效应:
年龄组间距问题:要均等、要小。
测量等同性问题:年龄跨度间。
队列效应难以排除。
只能获得年龄组间的差异,不能揭示年龄的增长趋势;临床样本的不足
疾病因果问题难以明确
疾病严重程度较重
疾病的异质性问题
共病问题:轴Ⅰ诊断和轴Ⅱ诊断;躯体和脑疾病。
亚临床样本的争论
与临床样本的同质性问题
方便取样的问题
代表性受到影响;研究设计——统计方法问题;评定问题
操作性定义问题
诊断评定:结构性和半结构性诊断会谈。
诊断的信度和稳定性问题:评定者间的一致性问题,诊断的稳定性问题。
诊断资料来源问题:病人、家属、同事(同学);医生、护士(高年资、低年资)。
症状评定:评定工具的适用范围和对象,评定方法要求,评定者的熟悉、熟练程度。
准确性和完整性
确省值的处理问题
;计量资料:测定每个观察单位某项指标量的大小。
计数资料:将观察单位按某种属性或类别分组计数,得到各组观察单位数。
等级资料:将观察单位按某种属性的不同程度分组计数,得到各组观察单位数。
;离散型分布:二项分布、Poisson分布、超几何分布等。
连续型分布:正态分布(t分布、F分布)、χ2分布等。
;计量资料:平均数、标准差、t检验、方差分析、相关和回归分析。
计数资料:率、构成比、χ2检验等。
等级资料:率、构成比、秩和检验等。 ;参数统计:参数估计和假设检验。
参数估计:点估计,区间估计。
假设检验: t检验、方差分析、直线相关和回归分析、协方差分析等。
条件:连续变量,正态分布或多元正态分布,方差齐。
非参数统计:条件:数据类型、分布特征均无要求。
配对资料的符号检验,符号秩和检验(Wilcoxon)。
两样本比较的秩检验:Wilcoxon秩和检验,Mann-whitney 秩检验。
多个样本比较的秩和检验:H检验。
;研究报告的撰写
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