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医学教学课件,包含常见疾病的诊治和讲解,适用于医院学校教学培训。
呼 吸 ;呼吸过程 Respiratory process; 呼吸器官;一、呼吸道 Respiratory tract;(一)鼻分外鼻、鼻腔、鼻旁窦 三部分。; 二、肺 (一)肺的位置和形态 1、位置:胸腔内,纵隔两侧, 左、右各一,左肺狭长,右肺宽短。 2、形态:肺近似半锥体形,上端为肺尖,下面为肺底,也称膈面。; (二)肺的分叶左肺由斜行的叶间裂分为上、下两叶。右肺由斜行的叶间裂和横行的水平裂分为上、中、下三叶。 (三)肺内支气管(导气部)由支气管入肺门分出二级气管,即肺叶支气管,肺叶支气管分出三级支气管即肺段支气管,再反复分支形成支气管树。; 图6-5;(四)肺的呼吸部;两类肺泡细胞扁平细胞(Ⅰ型细胞):连续扁平上皮,。分泌细胞(Ⅱ型细胞):立方形,分泌物在表面形成一层液膜,称表面活性物质,降低表面张力,维持肺泡的形态。;;呼吸膜 Respiratory membrane;液体和表面活性物质层; 三、胸膜与胸膜腔(一)胸膜:浆膜,分为脏胸膜与壁胸膜,二者在肺门处相互移行,形成密闭的胸膜腔。(二)胸膜腔:密闭、少量滑液、呈负压。;一、呼吸运动 Respiratory Movement;呼吸运动的过程;(一) 肺内压;(二) 胸膜腔内压;1. 胸内负压的成因;(一) 肺容量 pulmonary capacity;余气量和机能余气量
余气量:用力呼气后还存在于肺内的气量。
男性约1500ml,女性约为1000ml
机能余气量=余气量+补呼气量
男性约为2500ml,女性约为2000ml
肺总容量
肺活量+余气量
男性为5000ml,女性为3500ml;(二) 肺通气量 ; 第三节 呼吸气体的交换与运输;(一)呼吸气体的分压差与气体交换;气体交换的动力——分压差 ;(二)肺换气与组织换气
在肺部
在组织;(三)影响气体交换的因素;二、气体在血液中的运输;(一)O2 的运输;1. O2和Hb的化学结合;血红蛋白氧容量 Oxygen capacity:
100 ml血液中Hb能结合O2的最大量(20 ml%)
血红蛋白氧含量 Oxygen content:
100 ml血液中Hb实际结合O2的量
血红蛋白氧饱和度 Oxygen Saturation:
血红蛋白氧含量占血红蛋白氧容量的百分比
(97.4%~75%);(二)CO2 的运输;1. 碳酸氢盐形式;2. 氨基甲酸血红蛋白形式运输;3. 血液CO2运输与酸碱平衡;;(一) 呼吸中枢;1. 脊髓 Spinal cord;延髓呼吸中枢;4. 上位脑;(二) 呼吸节律的形成 Formation of respiratory rhythm;二、呼吸的反射性调节;(一) 肺牵张反射;(二) 化学感受性呼吸反射;CO2对呼吸的影响;PO2↓对呼吸的影响; ;三、运动对对呼吸的影响与调节
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