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医学教学课件，包含常见疾病的诊治和讲解，适用于医院学校教学培训。
;前提诊断;课时目标; 青霉素主要用于敏感的革兰阳性球菌、阴性球菌和螺旋体感染。
最常见的不良反应是过敏反应，其发生率在各种抗生素中最高。各种类型的变态反应（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型）都可以出现，以皮肤过敏反应和血清样反应较为多见。;;青霉素G粉剂性质稳定，在室温中保存而活性不减，但其水溶液则极不稳定，室温中放置24小时后其抗菌效能可大部丧失。而且由于青霉素分子的重排，降解产物可成倍加，过敏反应发生率就会明显增高。
;三、青霉素过敏试验——皮内试验法;(皮试液浓度：200 ~ 500 u /ml); ; ;图片—皮试阳性表现;记录皮试结果;可 疑; 常用的试敏仪 ;青霉素试验液（每毫升含1万单位的青霉素G注射用水溶液）
0.25%普鲁卡因溶液
忌用酒精
电流需在50－80μA之间
电压维持在9－12V之间， ;; （一）、过敏性休克 ;（一）、过敏性休克的表现 ; 发热
关节 肿痛
皮肤 发痒、荨麻疹
淋巴结 肿大
腹痛;（三）、各器官或组织的过敏反应 ; ?????????????????????????????????????????;;五、过敏性休克处理 ;? ;3、立即给予氧气吸入，改善缺氧症状。
4、呼吸受抑制时，应立即进行口对口人工呼吸，并肌内注射尼可刹米、洛贝林等呼吸兴奋剂。
5、有条件者可插入气管导管，借助人工呼吸机辅助或控制呼吸。喉头水肿引致窒息时，应尽快施行气管切开。;6、根据医嘱静脉注射地塞米松5～10mg或琥珀酸钠氢化可的松200～400mg加入5%～10%葡萄糖溶液500ml内静脉滴注；应用抗组胺类药物，如肌内注射盐酸异丙嗪25～50mg或苯海拉明40mg。
7、静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡溶液扩充血容量。如血压仍不回升，可按医嘱加入多巴胺或去甲肾上腺素静脉滴注。
8、若心跳呼吸骤停，则立即进行心肺复苏抢救。如施行体外心脏按压，心腔内注射0.1%盐酸肾上腺素，及气管内插管人工呼吸等。;9、密切观察病情，记录病人呼吸、脉搏、血压、神志和尿量等变化；不断评价治疗与护理的效果，为进一步处置提供依据。
;停药、就地抢救、平卧;;思考题;;Thank you !
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