乳腺健康说教材课件.pptVIP

乳房的地位;乳房;健康乳房：;乳房健康：;二、今天主要解决下面10个问题？;（3）过量饮酒、吸烟、服用含激素的保健品，或使用含激素的美容化妆品，均可引起内分泌失调。 （4）免疫功能缺陷和低下，微量元素缺乏，均可导致雌、孕激素比例失衡。 （5）有些内分泌失调属于药源性，如口服避孕药，抗抑郁症药，某些降压药，激素类等药物。 （6）有些属自身疾病的改变，如甲状腺功能障碍，子宫卵巢疾病，手术，化疗等。。 ;3．乳腺增生病有哪些主要症状？;三大主要症状（疼痛、肿块、乳头溢液） 二大辅助症状（月经紊乱、全身亚健康） 三大主要症状如下： （1）乳腺疼痛 由于个体的差异和病变所处的阶段不同，以及病变的轻重程度不一样，乳腺疼痛的程度也不尽相同，其特点是，早期的增生，疼痛是主要症状，增生的程度越轻，疼痛越明显，并且有周期性，尤其是在月经前期疼痛加重或疼痛开始于月经前，随着增生程度的加重，疼痛逐渐不明显，也失去了原来的周期性。中晚期的乳腺增生主要以发现“肿块”就诊。;（2）乳腺内肿块 本病的历程较长，发展缓慢，乳内肿块具有多发性，可见于一侧乳腺内，也可两侧乳腺内同时在。可局限于乳腺的一部分，也可分散于整个乳腺内。可触及呈结节状的肿块，其大小不一，质地稍硬，与周边组织界限不清，与皮肤和深部组织无粘连，推之可动，早期的增生块，月经后可能有缩小，腋下淋巴结可肿大，肿大的淋巴结光滑柔软，有时疼痛。 （3）乳头溢液 在乳腺疼痛和发现有肿块的同时，部分病人还伴有乳头溢液，为淡黄色浆液样。;二大辅助症状 （1）月经紊乱： 70%的乳腺增生病人伴有月经不调或紊乱，表现为月经提前或退后，或时有时无，月经量或多或少，月经来潮时间或长或短等症状，30%乳腺增生病人还伴有不育症。 （2）全身亚健康： ①全身疲乏无力，不愿多干活，不愿多走路，自感体质虚弱，步伐沉重。 ②浑身酸痛，头昏，头痛，腰酸背痛，四肢肌肉酸痛，常诊断为风湿，腰肌劳损等。 ③睡眠障碍，天天昏昏沉沉，头脑不清醒，想睡睡不着，睡着睡不深，睡深睡不久，睡久睡不安，经常做一些怪诞的噩梦。 ④功能低下，如免疫功能下降，性功能低下等。;⑤功能紊乱，如自主神经功能紊乱，表现为感觉忽冷忽热，爱出汗，皮肤经常出现烧灼，针刺样不定位的疼痛，麻木，蚁走样等感觉；胃肠功能紊乱，表现为食欲不振，厌食，恶心，腹胀，腹泻，便秘等。 ⑥精神不愉快，情绪不稳定，记忆力下降，注意力分散及反应迟钝等。 ⑦不能适应社会，对任何事物看不惯，牢骚满腹，固执己见，看问题主观片面不灵活，偏激，爱吵架，脱离实际，脱离社会，脱离群众，与同事，朋友及家庭成员关系紧张，自己感到很烦恼，很孤独。 ;4.乳腺增生病需要做哪些临床检查，诊断的标准是什么？;（1）检查 一般的乳腺增生通过有经验的专科医师触诊基本上都能确诊，确x率为90%以上，如有怀疑可做以下检查： A、钼靶X线摄片 B、乳腺超声 常规B型超声诊断仪，彩色多普勒超声诊断仪或乳房专用超声诊断仪均可应用。 C、活组织检查 乳内肿块和临床表现与乳腺癌很难区分时，可做活组织检查，以明确诊断。 D、乳管镜检查 以上是目前诊断乳腺增生性疾病最先进、最有效的检查方法，另外还有一些辅助检查，如红外热图象，液晶图象，近红外线等。; （2）诊断 A、乳腺一侧或两侧出现单个或多个肿块，伴有乳房疼痛，连续三个月不能自行缓解。 B、排除生理性乳房疼痛，青春期乳痛。 C、利用各种检查排除乳腺癌。 ;5.乳腺增生病分度、发展和演变;乳腺增生病共分为4度： 增生1度 属于乳腺增生病的早期，病理提示，乳腺小叶间的间质无明显的改变，腺体小叶内导管数量却有明显的增加。临床检查，乳房内仅可触及米粒样的韧性结节，常仅局限于外上1/4象限内。患者有典型的乳房胀痛，月经前加重，月经后缓解。 增生2度 属于乳腺增生病的中度改变，临床上可触到明显结节，部分结节可出现触痛感，结节范围可超过乳房的一个象限，较重者可涉及2个以上象限。“肿块”不随月经的改变而变化。病理提示，乳腺小叶内导管数量明显增加，小叶之间的间质结缔组织增加，周围出现淋巴细胞浸润或出现条索样增生组织，本期特点，乳房仍有疼痛，但较轻，疼痛不随月经的改变而改变。;增生3度 又称纤维腺病期，检查时可触及坚硬而又分布广泛的结节，大小不等，在病程长，病变较重的患者中，结节可分布于全部乳房，结节中央区，可触及质地较硬的腺体瘤样变的突出部分，需与恶性病变相鉴别。本期病变的患者，较少有乳房疼痛的主诉，肿块大小不随月经的周期改变而改变，病理：本期的纤维组织增生超过了腺体导管的增生，腺体导管受阻、变形、上皮细胞体积变小。病程长者，可出现结节和肿块彼此分离现象，其形态酷似恶性肿瘤。;增生4度 4度包括乳腺囊性