中医在妇儿科的应用教材课件.pptVIP

七、离子导入——通过直流电场经皮肤粘膜导入 作 用：活血化瘀 适应症：慢性盆腔炎、盆腔粘连 八、介入治疗。 中医在妇科的应用 中医治疗方法 1.内治法 中药汤药 2.外治法 坐浴、外洗、针灸 穴位敷贴 第一节 常用内治法 颇有特色与优势，体现了从《内经》发展至今形成的治法4个层次，一线贯穿理、法、方、药4个环节的中医治疗思路。 突出 “调”字，“以平为期”→《内经》治疗原则 “虚则补之……热者寒之”→《内经》治疗大法 针对病机确定具体治法，是辨证论治的关键。 寿胎丸（菟丝子、桑寄生…….）→方代表法 必须明白中医治疗的最高境界和着眼点是“以平为期”。目的在于恢复脏腑、天癸、气血、冲任、胞宫的正常功能。每个“调”的原则下列出治疗大法。如在调补脏腑中有“滋肾补肾、疏肝养肝”等治疗大法。在大法下的关键是针对病机的具体治法，如补益肾气。最后以法遣方（药），方即是法。 突出“调”字的治疗原则 调补脏腑调理气血调治冲任督带调养胞宫调控肾－天癸－冲任－胞宫生殖轴 三、温经散寒 祛实寒——良方温经汤 补虚寒——艾附暖宫丸、金匮温经汤 四、利湿除痰 温化水湿——白术散、健固汤 清热利湿——止带方 燥湿化痰——涤痰汤、苍附导痰丸 五、调治冲任督带 1、调补冲任——补肾固冲丸、固冲汤 2、温化冲任——温冲汤、温经汤、艾附暖宫丸 3、清泻冲任——清经散 4、疏通冲任——柴胡疏肝散 5、和胃降冲——小半夏加茯苓汤、安胃饮 6、扶阳温督——右归丸、二仙汤 7、健脾束带——健固汤、完带汤 以往多认为肝肾为冲任之本，调补肝肾即益冲任之源。 六、调养胞宫 1、温肾暖宫—艾附暖宫丸、温胞饮 2、补肾育宫—加减苁蓉菟丝子丸、滋肾育胎丸、五 子衍宗丸、育宫丸 3、补血益宫—四二五合方 4、补肾固胎—大补元煎、寿胎丸 5、益气举胞—补中益气汤、益气升提汤、升麻汤 6、逐瘀荡胞—桂枝茯苓丸、生化汤、桃红四物汤、脱花煎、 逐瘀止崩汤 7、泻热清胞—清经散、清热调血汤、清热固经汤、银翘红酱 解毒汤 8、散寒温胞—温经汤、少腹逐瘀汤、艾附暖宫丸 七、调控肾－天癸－冲任－胞宫生殖轴 1、中药人工周期疗法 经后期——滋肾阴养精血 经间期——温肾助阳，活血 经前期——补肾滋阴为主，佐以疏肝 月经期——理气活血调经 2、针刺促排卵 常选大椎点、骶丛神经点、第2腰椎旁点、气冲穴等进行刺激 在对排卵障碍的治疗中，我们常选大椎点、骶丛神经点、第2腰椎旁点、气冲穴等进行刺激，在患者月经周期的不同时期采用不同的手法，使患者局部乃至全身有舒适感觉，气血运行舒畅。??排卵障碍是女性不孕的主要原因之一。临床上一般可用激素类药物促发卵泡成熟及排卵。但大剂量的激素使用存在一定副作用，如一次促成多个卵泡发育，有可能造成多胎妊娠；卵泡生长太慢或过快、卵泡不发育或产生虚泡，影响卵子质量，甚至不利于排出；患者用药后排卵期的阴道分泌物反而减少，不利于受孕等。 第二节 常用外治法 “外治之理，即内伤之理” 外洗阴户、阴中纳药、肛门导入等外治方法始于汉代（《金匮要略》）。 特点：多途径给药，局部治疗，提高疗效。可与内治法配合使用。 外治法适用于外阴、阴道、子宫颈及子宫内等局部病变。 一、坐治——熏蒸、浸浴 作 用：清热解毒，止带消肿 适应症：阴疮、阴痒、带下病 （蛇床子30、百部30、苦参30、徐长卿15、黄柏20、薄荷20） 二、外阴冲洗 作 用：清洁阴道，解毒杀虫、止带止痒 适应症：阴痒、带下病，术前准备 三、阴道纳药 作 用：清热解毒、去腐、收敛、生肌、止血 适应症：阴痒、带下病 四、贴 敷——药膏、药末或袋装中药蒸敷 作 用：解毒、消肿、止痛、利尿、托脓生肌 适应症：痛经、慢性盆腔炎、癥瘕、产后尿闭 穴位贴敷疗法是中医外治法的典型代表，具有方便、效佳、价廉、副作用小等特点。 如宋代《太平圣惠方》中记载：“治疗腰腿脚风痹冷痛有风，川乌头三个去皮脐，为散，涂帛贴，须臾即止”。李时珍的《本草纲目》中更是收载了不少穴位贴敷疗法，并为人们所熟知和广泛采用。如“治大腹水肿，以赤根捣烂，入元寸，贴于脐心，以帛束定，得小便利，则肿消”等，另外还有吴茱萸贴足心治疗口舌生疮、黄连末调敷脚心治疗小儿赤眼至今仍在沿用。 妇科疾病: 月经失