重症压疮护理PPT.ppt

ICU压疮管理;压疮的基础知识;压疮的定义;概 述;压疮发生的外源性因素;垂直压力造成皮肤损害的特点;压疮的多发部位;剪切力导致的病生理改变;摩擦力造成的皮肤损害;潮湿造成的皮肤损害;压疮发生的内源性因素;压疮的预防;现代护理的发展方向——防治结合;压疮的预防;易患人群的评估;压疮发生危险因素评估表;Norton评分表;Braden评分表;如何预防;预防压力的误区一;预防压力的误区二;压力的预防;预防摩擦力的误区;摩擦力的预防;摩擦力的预防——足部;预防潮湿的误区;潮湿的预防;温水清洗会阴部或肛周皮肤，并擦干； 喷洒溃疡粉于尿疹或臀红破溃处，护肤粉与破溃面结合形成凝胶； 将浮粉用棉签去除，涂抹皮肤保护膜。;压疮的治疗;压疮的分期及处理方案;压疮的分级——国际分级方法;可疑深部组织损伤期;Stage 1;Stage 2;Stage 3;Stage 4;不可分期;按伤口颜色分;黑色伤口（Black）;黄色伤口（Yellow）;红色伤口（Red）;粉色伤口（Pink）;压疮局部评估及处理方案;病例;清创：清创胶+泡沫敷料;清创后效果—— 一周后;清创胶;清创胶使用建议;泡沫敷料;2、不与伤口粘连，避免更换敷料时再次性机械损伤 3、即使在压力绷带下，吸收渗出液的性能依然卓著 ;4、泡膜垫使得伤口局部压力重新分布，从而缓解受压情况，改善局部血液循环;6、表层PU半透膜，一方面，完全阻隔外界细菌及颗粒性异物对伤口造成可能的污染，另一方面，允许伤口与环境进行自由的气体交换 7、表层PU半透膜的隔水功能，使患者的日常生活如淋浴不受干扰;泡沫敷料使用建议;病例 一个星期后;促进肉芽生成 :溃疡糊或是藻酸盐+泡沫敷料;藻酸盐敷料结构;藻酸盐使用建议;病例 2个星期后;病例 ——1个月后;爬皮期伤口的保护——透明贴溃疡贴;溃疡贴、透明贴使用建议;爬皮期伤口的保护——泡沫敷料;银离子敷料;银离子敷料;银离子敷料应用时的注意事项;哪种敷料最好？; 没有哪一种敷料具备所有理想敷料的特点 没有哪一种敷料适用于一个创面的各个阶段 应根据具体的伤口状况选择合适的敷料 ;伤口敷料的固定及粘贴技巧;如果皮肤非常脆弱怎么办;特殊部位的黏贴技巧;面部;手、脚;骶尾部;可用的材料是有限???，但创意和想象是无限的！