针灸推拿在临床中的应用PPT.ppt

热敏灸操作要诀 探感定位（准确定位） 辨敏施灸（择优选穴） 保证施灸部位的关键 量因人异（个体化灸量） 敏消量足（饱和灸量） 保证灸量的关键 灸 量 目前灸疗方法很多，但还没有一种灸法能从客观上掌握其最佳刺激量，对各种病证、各种灸法，医者都以意为之 每次施灸时间 分钟 文章数目 患者总数 平均有效率 例 百分比 5—10 36 1247 39 92.6 10—20 25 892 28 94.7 20—30 11 376 12 97.5 30—60 9 84 3 92 60—120 5 53 2 87.8 时间不定，以皮肤潮红为度 14 581 18 90.9 目前临床文献中关于灸时的描述 针灸临床杂志2010年第26卷第03期 按语： 肾病穴是以部位功能定名的一个特定穴位，临床主要用于肾病疾病为主。特别对肾实质损伤性疾病，还常配合其它穴位和方法，时间宜 长，一般一个疗程3个月。 32、乳腺穴 定位： 位于肩胛骨中心处，肩胛内上缘与肩胛下角连线的上1/3。 局解：在冈下窝中央，岗下肌中，有旋肩胛动脉静脉肌支及肩胛上神经。 取穴原则：对应取穴。 特点： 以针刺肩胛上神经后出现的针感为宜。 平衡针针刺穴位 主治： 急性乳腺炎，乳腺增生，产后缺乳，乳房胀痛，临床还可用与治疗胸部软组织损伤， 歌诀： 乳腺穴位肩中央，对应取穴肩胛经 。胸部疼痛颈皮炎，乳痛乳炎腺增生。 （3寸毫针针尖向下平刺1--2寸，同侧取穴） 按语： 对急性乳腺炎效果最好，化脓期还需配合其它疗法。此穴临床还称通乳穴。 33、痛经穴 定位： 在胸骨柄正中线，1/2处，相当于四肋间隙。 局解：在胸骨体中段，不由胸廓（乳房）内动静脉的前穿支及第四类间神经前皮的内侧支。 取穴原则：定位取穴针刺特点：以针刺第四类间静脉的前皮脂的内侧支出现的针感为宜。 平衡针针刺穴位 针刺方法：一步到位针刺法，代针体进入一定要求深度后即可出针，不提插不捻转。 针感：以局部酸麻胀为主，并向腹部和下腹部放射。 功能：止痛退热，抑菌消炎，温中散寒，活血化淤。 主治：原发通经，继发痛经，经前期紧张综合症。临床还可用于盆腔炎，阴道炎，附件炎，非特异性结肠炎泌尿系感染。 歌诀： 痛经穴位与膻中，定位取穴四肋经。向下平刺三厘米，经前紧张痛经灵。 （三寸毫针向下平刺二寸） 按语： 痛经穴是以部位功能命名的一个特定学位。临床还可用于治疗妇科病。特别对经前期综合，原发性痛经疗效更理想，但在临床终中此穴应用较少。主要取穴不方便，第二可以胃痛穴代替。 34、耳聋穴 定位： 位于股外侧，髋关节于膝关节连线的中点。 局部解剖：在阔筋膜下，股外侧肌中，有旋股外侧动静脉肌支和骨外侧皮神经，股神经肌支。 取穴原则：交叉取穴特点：以针刺股外侧皮神经，股神经肌支后出现的针感为宜。 平衡针针刺穴位 手法：1.一线三点针刺法，即中间一针达到针刺要求一定深度，将针尖退到进针部位，在向上下的顺序提插三次。2.对外耳道的化脓性炎症可配合滞针疗法。 功能： 调节内耳平衡，聪耳开窍，强腰膝，理气血。 主治： 神经性耳聋，暴震性耳聋，美尼尔综合症，神经性耳鸣，以及骨外侧皮肌炎，急性荨麻疹，丹毒。 歌诀： 耳聋穴位股正中，交叉直刺皮神经。暴震神经聋耳鸣，单独荨麻骨神灵。 （3寸毫针向下或称45度角斜刺，针尖要触到骨膜） 灸 法 借助灸火的热力给人体以温热性刺激，通过经络腧穴的作用，以达到治病、防病目的的一种方法。 灸Moxibustion 南宋著名画家李唐的《艾灸图》 灸法的种类 艾炷灸 直接灸（瘢痕灸、非瘢痕灸） 间接灸（隔物灸：隔姜、蒜、盐、附子饼等） 艾条灸（温和灸、回旋灸、雀啄灸） 温针灸 灸器灸 艾灸的作用 温散寒邪 回阳固脱 消瘀散结 活血逐痹 温通经络 各种灸法 雷火灸 灸盒灸 热敏灸 隔物灸 中医适宜技术推广——热敏灸 概念 采用点燃的艾材产生的艾热悬灸热敏态穴位，激发热敏灸感和经气传导，并施以个体化的饱和消敏灸量，从而能大幅度提高艾灸疗效的一种新疗法 热敏灸的特点 灸感不同 灸位不同 灸量不同 灸效不同 小艾条、新疗法、大天地！ 热敏灸的特点 以“通”为主要特征 采用艾灸“热敏点”的方法激发经络感传，促进经气运行，从而达到开通经络的治疗目的 热敏穴的特点 热敏点出现的部位主要集中在背俞穴、募穴、原穴等特定穴及个别经外反应点，与患病脏腑、经络之间有明显的特异性对应关系 腧穴热敏化有其自身的分布规律，体表出现热敏点的位置与其病位关系密切，与病变脏腑相关的特定穴附近出现的机率较高，出现的部位与经穴定位不完全符合，但它可以经穴为参照坐标系来定位 与病位关系密切的经络循行部位或神经节