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患者安全管理 神经内科 王宝霞 我们的认识: 谁都希望把工作做好 谁也不希望发生差错 谁人无过？ 期望: 不容易犯错的环境 错误能及时纠正的氛围 能从错误中学习成长的能力 影响患者安全的因素有哪些： 1、医务人员方面： 2、患者及家属方面： 3、医院环境中的有些方面： 4、医院感染： 5、药物的副作用： 6、医疗设备故障： 7、医学科学的局限性： 1、医务人员方面： 医疗差错 急救及复苏技能掌握的熟练程度 对病人及家属履行知情告之不足 对病人有关诊疗措施风险程度的把握 2、患者及家属方面： 隐瞒有关病史 病人擅自离院，在院外突发疾病或发生意外 对病情的知晓程度，对进一步诊疗措施的选择 对出院医嘱的知晓、理解程度 3、医院环境中的有些方面： 停电 中心供氧、负压的中断 院内的行路安全问题 4、医院感染： 是指病人或工作人员在医院内获得并产生临床症状的感染。 严格做好手卫生、终末消毒、防止针刺伤等工作。 5、药物的不良反应： 药品不良反应是指合格的药品在正常的用法、用量情况下出现的与用药目的无关的有害反应。 尽可能避免或减少不良反应的措施—— 合理用药（高危、毒麻、双人核对） 6、医疗设备安全管理： 要定期维护、保养、检查、维修，保持完整的备用状态。 如吸引器、氧气、儿科的暖温箱。 原因分析 1、未执行查对制度。 2、未执行给药操作流