精选癫痫病人护理PPT课件.pptVIP

CT：可以明确颅内是否有病灶，及初步 明确病灶的性质与部位。 MRI：较CT优越。 DSA：对于脑血管病的明确诊断价值很大。 EP影像学 五、治疗要点 （一）发作时的处理 1．GTCS处理 预防外伤和并发症 （1）防止外伤 防跌倒，摔伤，防舌咬伤，切勿用力按压抽搐的肢体，专人守护 （2）防止窒息 头低侧卧位，解开衣领和腰带 不可强行喂食，喂水 2．癫痫持续状态的治疗 预防外伤和并发征＋迅速制止发作。 （1）防窒息、防损伤：同GTCS处理 （2）迅速制止发作 1）安定：10mg～20mg,以每分钟3～5mg速度缓慢静脉注射 2）苯巴比妥 3）异戊巴比妥钠 4）如用上述方法仍难以控制发作，可使用利多卡因 5）反复的GTCS会引起脑水肿，进一步促使癫痫发作。此时常用20％甘露醇消除脑水肿 6）预防和治疗各种并发症 （二）发作间歇期的抗癫痫药物应用 1.治疗目的： ① 尽可能的控制发作。 ② 最大限度的减少因使用抗癫痫药物而产生的不良反应。 ③ 提高病人的生活质量。 2.原则： ① 发作2次以上开始用药。 ② 单一用药，小剂量开始。 ③ 服药后不能随意更换或停药。 ④ 药物选择必须依发作类型而异 ⑤ 单一用药无效时须考虑合并用药 大发作--卡马西平 小发作--乙琥胺 部分性发作--苯妥英钠 大小发作--丙戊酸钠 癫痫持续状态----安