精选肝硬化病人的护理讲述.pptVIP

肝硬化病人的护理 肝硬化的定义 临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用后引起的慢性、进行性、弥漫性肝病。 临床表现及治疗原则 护理措施 病因及发病机制 肝硬化的病因及发病机制 引起肝硬化的原因有多种，在我国以病毒性肝炎（主要见于乙型肝炎）引起肝硬化为主，国外以酒精中毒为主。此外，可由日本血吸虫病、药物或化学药物中毒、胆汁淤积、循环障碍、以及遗传和代谢疾病、慢性炎症性肠病、食物中长期缺乏蛋白质、维生素、胆碱等引起。 肝硬化的临床表现 1.代偿期 症状轻、无特异性，常以疲乏无力、食欲减退为主要表现，可伴腹胀、恶心、轻微腹泻等。 体征：肝轻度肿大，质变硬，无或轻度压痛，脾轻度肿大。 2.失代偿期 症状明显，主要为肝功能减退和门静脉高压症两类临床表现。 1）肝功能减退的表现： a 全身症状：营养状况较差，可有不规则低热，消瘦乏力，精神不振，皮肤干枯，面色晦暗无光泽（肝病面容）。 b 消化道症状：食欲减退，畏食，进食后常感上腹饱胀不适、恶心、呕吐，对脂肪、蛋白质耐受性差，稍进油腻肉食易引起腹泻。 c 出血倾向和贫血：常有皮肤紫癜、牙龈出血、鼻出血、胃肠出血等倾向。主要与肝合成凝血因子减少、脾功能亢进等有关。 d 内分泌紊乱：由于肝功能减退对雌激素灭活能力减