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过敏性休克 发病机理、诊断与抢救 江汉大学医学院: 艾永循 2016-01-14 讲 授 内 容 免疫机理 病理生理 临床表现 诊断标准 抢救方法 一、过敏性休克免疫发病机理 抗生素类： 青霉素类，头孢霉素类，氨基糖苷类。 局部麻醉药： 普鲁卡因。 生物制品： 丙种球蛋白、酶类。 含碘造影剂： 碘普罗胺、泛影葡胺、泛影酸钠。 （一）易产生过敏性休克的药物 一、过敏性休克的免疫发病机理 （二）过敏性休克的免疫机理 IL-白介素 LTs –白三烯 PAF-血小板活化因子 PGD2-前列腺D2 二、过敏性休克的病理生理 血压下降（80/50mmHg) 血管扩张、渗出增加 肺水肿、脑水肿 喉头水肿 炎性介质 二、过敏性休克的病理生理 支气管平滑肌收缩 呼吸困难 平滑肌收缩 胃肠道平滑肌收缩 腹痛、呕吐 炎性介质 二、过敏性休克的病理生理 汗腺分泌亢进 全身大汗 腺体分泌亢进 支气管腺分泌亢进 呼吸困难 唾液腺分泌亢进 流涎 炎性介质 三、过敏性休克的临床表现 呼吸系统临床表现 呼吸困难，湿性罗音、胸闷、喉头堵塞感。 循环系统临床表现 血压下降、发绀、四肢冰凉、面部苍白、冷汗。 中枢系统临床表现 烦躁不安、意识丧失、昏迷、抽搐、大小便失禁。 四、过敏