热毒宁注射液治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 热毒宁注射液治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎疗效观察 张艳丽（湖北省谷城县人民医院儿科 441700） 　　【摘要】目的 观察热毒宁注射液治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎的临床疗效。方法 将60例婴幼儿轮状病毒性肠炎患儿随机分成两组，治疗组给予热毒宁注射液治疗，对照组给予利巴韦林注射液治疗。结果 治疗组总有效率为93.3%，对照组总有效率为66.7%，治疗组疗效明显优于对照组。结论 热毒宁注射液治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎疗效明显，无明显毒副反应，值得临床推广使用。 　　【关键词】 热毒宁 小儿轮状病毒性肠炎 　　【中图分类号】R720.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）31-0172-02 　　轮状病毒性肠炎是婴幼儿秋冬季流行性腹泻中最常见的病因，主要经粪口途径传播，也有经呼吸道传播的可能，多见于6—24个月婴幼儿，患儿一般症状较重，来势凶猛，易脱水、酸中毒，也可引起肠外损害，治疗不及时死亡率高。我院儿科2012年9月至2013年3月本病流行期间，采用热毒宁注射液治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎临床疗效明显，现将临床疗效观察情况分析如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 全部病例均系我院2012年9月至2013年3月收治60例轮状病毒性肠炎患儿，按全国统一诊断标准予以确诊[1]；病程在3天以内，年龄6—24个月。大便呈水样或蛋花样，每日ge;4次，多数病例大便常规未查出白细胞、红细胞，采用酶联免疫吸附试验检测大便轮状病毒抗原均阳性；脱水程度均为轻至中度，无严重脱水，营养状态均为正常。将患儿随机分为两组，其中治疗组30例，对照组30例。 　　1.2 治疗方法 治疗组给予热毒宁注射液（江苏康缘药业股份有限公司）0.5—0.8ml/(kg.d)，加入5%葡萄糖注射液中静脉滴注，每日一次；对照组给予利巴韦林注射液10—15mg/(kg.d)，加入5%葡萄糖注射液中静脉滴注，每日一次。两组均给予补液，纠正酸中毒，脱水和电解质紊乱，发热、呕吐者对症处理，均不用抗生素及止泻药。 　　1.3 疗效判断标准 根据腹泻病疗效判断标准补充建议[2]。显效：治疗72h粪便形状及次数恢复正常，全身症状消失；有效：治疗72h粪便形状及次数明显好转，全身症状明显改善；无效：治疗72h粪便形状、次数及全身症状均无好转甚至恶化。 　　1.4 统计学方法 计量资料以（x-plusmn;s）表示，采用t检验进行数据统计分析。p＜0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　两组疗效比较见表1 表1治疗组合对照组疗效对比 　　两组治疗效果有显著性差异，有统计学意义（p＜0.01），治疗组的临床疗效明显优于对照组，未出现明显不良反应。 　　3 讨论 　　轮状病毒是引起婴幼儿腹泻最常见的病原，在中国小儿腹泻病病原构成比中，轮状病毒均占40%[3]。临床表现为腹泻大量黄色稀水样便，呈蛋花样，同时伴有腹胀和呕吐。轮状病毒不断可引起肠道内的感染，还可引起肠道外多脏器损害，引起高热，高热可加重脱水，过高体温可引起心率加快，机体代谢氧耗过大[4]。该病至今无特殊治疗方法,临床上多以补液及止泻综合治疗。热毒宁注射液由青蒿、金银花、栀子三种植物组成，具有解热、抗病毒、抗菌、抗炎、镇痛提高机体免疫力的作用，可尽快控制轮状病毒所致的病毒血症；使体温下降可减轻心肌和细胞组织广泛受损，也减少肠液过度分泌，减少腹泻次数和总量，明显缩短病程。本文结果显示治疗组有效率明??高于对照组，说明热毒宁注射液对婴幼儿轮状病毒性肠炎有良好的疗效，安全性高，在治疗过程中未观察到明显的不良反应，值得临床推广应用。 　　参考文献 　　[1] 胡亚美，江载芳.诸福棠实用儿科学[M].7版.北京：人民卫生出版社，2002:849—850. 　　[2] 全国腹泻病防治学术研讨会组织委员会.腹泻病疗效判断标准的补充建议[J].中国实用儿科杂志，1998，13（6）：384. 　　[3] 胡亚美，江载芳. 诸福棠实用儿科学[M].7版.北京：人民卫生出版社，2002，1286-1299. 　　[4] 王鹰.婴幼儿轮状病毒腹泻伴有心肌损害临床分析[J].中国实用儿科杂志，2010,25（6）；481.