照山白治疗慢性支气管炎安全量、有效量观察.docVIP

精品论文 参考文献 照山白治疗慢性支气管炎安全量、有效量观察 韩东旭 陈玉华 兰希宁 赵凤娥 段小平（丰宁满族自治县医院 河北丰宁 068350） 【中图分类号】R562.2 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085 (2010)31-0279-02 【关键词】 照山白 替代 综合疗法 治疗 支气管炎 慢性支气管炎在我国是一个发病率很高的疾病，70年代的全国性普查平均患病率就达4%，而且年龄越大，患病率愈高。50岁以上的人可达13%。引起慢性支气管炎发病的病因复杂，而且常是多种因素长期相互作用的结果。包括感染、理化因素、过敏、气候变化、环境污染，有害气体也是慢性支气管炎发病率逐步上升的主要原因，已成为全球医学界治疗的难点、热点，目前的治疗方法是针对慢性支气管炎的病因、病期和反复发作的特点，采取防治结合的综合治疗，在急性期和慢性迁延期多使用抗菌素控制感染和应用一些袪痰、镇咳、平喘、解痉等药物治疗，配伍复杂。更因为反复发作，重复用药产生了耐药性，治疗效果不佳，并且多半采用静脉给药，常常需要住院治疗，医疗费用支出相当大，极不方便。而且常常出现停药后反复的现象，很难达到临床效价。 丰宁满族自治县属高寒坝上地区，慢性支气管炎的发病率较高，约为6.8%，很多农民因病致贫、因病返贫，所以在现有条件下如何降低治疗费用，提高治愈率，减少阻塞肺气肿、肺源性心脏病的发病率就是我们的研究方向。利用本地药材照山白替代综合疗法治疗慢性支气管炎治疗费用可降低90%，照山白治疗慢性支气管炎安全量、有效量分析（750mg至1200mg的观察），对使用照山白替代综合疗法系统治疗慢性支气管炎有临床指导意义，现将观查结果报告如下。 1 病例的选择 本文按人民卫生出版社出版的全国高等医药院校教材《内科学》第七版，慢性支气管炎诊断标准筛选病例共计224例。其中单纯型124例，喘息型100例，病程最长3年，年龄最大 58岁，最小8岁，随机分为两组，其中750mg组124例，每次口服照山白250mg，1日3次。1200mg组100例，每次口服400mg，1日3次。两组病人均连续服药30天，10天为1疗程，服药期间不服用其它药物。第一疗程中，每天观察1次。第二疗程中，隔日观察1次。第三疗程中，3天观察1次。治疗期间停用其他药物。 2 疗效分析 判断疗效应加强科学性，根据叶任高主编全国高等院校教材《内科学》第七版,采用客观检查指标。治疗结果是：总有效率是98.7%，其中临床监控为58%，显效21%，好转19.5%，比目前西药综合治疗显效率明显提高，且治疗费用降低90%以上，大部分病人经临床观察证明照山白有止咳、祛痰、平喘、消炎作用。其中服药8天咳嗽即见效的占86%，咳痰见效的占83%，喘息见效的占78%。这说明照山白治疗慢性支气管炎有见效快、疗效较高的优点，其中750mg组和1200mg组治疗效果无显著差异，详细观察结果见表1、表2、表3。 表1 两型疗效比较 病型 总例数 监控 显效 好转 无效 例数 % 例数 % 例数 % 例数 % 单纯型 124 77 62 21 17 26 21 0 0 喘息型 100 54 54 25 25 18 18 3 3 表2 疗程与疗效比较 病程 总例数 监控 显效 好转 无效 例数 % 例数 % 例数 % 例数 % 第一疗程 224 40 18 47 21 102 46 35 16 第二疗程 224 85 38 72 32 47 21 20 9 第三疗程 224 130 58 47 21 44 20 3 1 表3 750mg组与1200mg组疗效比较 剂量组 总例数 监控 显效 好转 无效 例数 % 例数 % 例数 % 例数 % 750mg 124 68 54.8 30 24 22 17.7 4 3.2 1200mg 100 62 62 17 17 18 18 3 3 为深入观察照山白对心、肝、肾的影响和有无副作用，对观察的224例病人治疗前均做了肝功8项和肾功能检查、心电图检查，治疗前后无明显变化，少数病人服药后出现口干、胃部不适，但反应轻微，不需处理。 参 考 文 献 [1]叶任高.全国高等医药院校教材《内科学》.人民卫生出版社出版