牙周疾病致前牙移位通过口腔正畸的治疗疗效.docVIP

精品论文 参考文献 牙周疾病致前牙移位通过口腔正畸的治疗疗效 丛立艳 （内蒙古赤峰市元宝山区平庄古山矿医院024076） 【摘要】目的：分析牙周病致前牙移位通过口腔正畸的治疗效果。方法：研究对象来自于我院在2013年1月至2013年12月期间收治48 例牙周病导致前牙移位的病患，分为对照组和观察组各24例，其中对照组运用基础治疗，观察组在基础治疗上添加口腔正畸，研究其观察组治疗前后以及两组各指标差异。结果：在通过口腔正畸干预后，病患的牙周膜间隙、牙齿咬合、牙齿松动、牙齿复位等情况均得到有效改善，提升了口腔的实用功能与美观度。结论：牙周病致前牙移位通过口腔正畸的治疗有效率高，其效果高于传统治疗，有效提升治疗有效率和美观度。 【关键词】牙周疾病；前牙移位；口腔正畸；治疗疗效 【中图分类号】R2 【文献标号】A 【文章编号】1671-8725（2014）12-0146-01 牙周病主要指代牙支持组织发生的病变，主要为牙龈病与牙周炎两类。该类疾病会导致成人牙齿丧失，属于常见的口腔类疾病，对病患牙齿和全身健康造成影响。在牙齿影响方面主要表现在牙齿的松动和移位，特别是前牙移位较为多发，临床需要积极干预治疗[1-2]。 1 资料与方法 1.1 一般资料研究对象来自于我院在2013 年1 月至2013 年12月期间收治48例牙周病导致前牙移位的病患，其中男性为26 例，女性为22 例，年龄范围为20-65 岁，平均年龄为（38.5plusmn;6.4）岁；病程时长为10-46d，平均病程为（20.5plusmn;3.4）d；临床表现为前牙的伸长、移位，牙齿松动的程度在1-2 度范围，牙齿间隙变宽，个别病患有深覆盖牙合症状，牙齿咀嚼能力降低，其中前牙为扇状移位者为11 例，扭转为12例，倾斜为10例，前牙伸长为15例。分为对照组和观察组各24例，两组基本情况没有显著性差异，具有可比性。 1.2 方法对照组牙周基础治疗主要包括牙周炎抗生素治疗；口腔卫生干预；清洁牙周不良修复体或其他多余组织，做好平整处理；针对牙周与牙髓问题进行针对性治疗，牙周病治疗持续时间为3 个月。观察组在对照组基础上进行口腔正畸，运用直丝弓矫正术。托槽粘结中尽可能靠向切方而不运用带环；让尖牙向后做结扎，运用钛镍圆丝做整齐排列，运用澳丝摇椅弓做上下牙尖压低，在身后房做结扎，强化牙齿支持；运用滑动法轻力腺癌进行前牙内收。最后依据病患牙周支持组织状况与适应性来进行正畸力的大小调整，正畸时间为6-9个月，治疗时间内每次复查与牙周清洁治疗间隔3 个月1 次，通过X线摄片进行牙槽骨重建状况检查，在矫正结束后可以运用改良式hawley 保持器，同时定期做复查。 1.3 评估观察观察治正畸治疗前后牙周袋深、前牙覆盖、出血指数、牙槽骨高度、前牙覆牙合情况。治疗成功标准为牙齿功能恢复，牙周炎消失，牙齿松动改善，同时三年没有复发或脱落，继发性咬合创伤未出现，牙槽骨的吸引力变强，牙齿美观效果正常。如果没有达到相关标准则为治疗失败。 1.4 统计学分析将采集到的数据通过spss17.0 统计学软件做分析处理，其中计量资料运用t来检验，计数资料运用卡方来检验，同时以plt;0.05作为组间差异具有统计学意义的标准。 2 结果 注：两组对比，plt;0.05。 治疗前和治疗一年后的结果对比如表1所示，效果显著。对照组中24例仅12例恢复牙齿正常功能，在外观上24 例均不及观察组效果显著。观察所有病患均治疗成功，牙周功能和美观度达到正常水平。 3 讨论 牙周病可以划分为牙周炎、牙龈炎、牙周萎缩、牙周创伤等，其临床表现为牙龈炎症、牙周出血、牙周袋、牙槽骨吸收、牙槽骨高度下降、牙齿移位或松动、牙齿咀嚼功能障碍等。情况严重者会发生牙齿脱落或者需要牙齿拔除。一般治疗牙周病多采用基础与修复治疗来改善。基础治疗主要针对牙周病病因进行症状减轻，主要是控制炎症来达到改善牙周病变，而修复治疗主要在基础治疗之上进行松动、移位牙齿以及咀嚼无力等做改善。其中基础治疗一般会存在牙齿移位畸形和咬合性创伤，从而导致牙周病的反复性发作。随着技术的进步，运用口腔正畸逐渐成为该类疾病的广泛使用方法，采用正畸内收和压入散开患牙部分，从而让牙齿咬合能力和覆盖关系的正常化，同时其正畸舌侧固定方式可以有效地让前牙咬合得到长久的保持，让前牙有效复位，充分发挥正畸效果[3]。 在临床中也逐步体会出口腔正畸治疗该类牙周问题的注意点： （1）在正畸处理前要将牙周炎得到有效