高血压、消化性溃疡PPT.ppt

长期饮酒危害大， 可诱发酒精性肝硬变， 并加速动脉硬化。 茶叶含有多种对防治高血压病有效的成分，以绿茶为好。 总之， 高血压病人应喝茶戒烟， 最好忌酒。 营养护理： 1、开展营养健康教育 2、介绍防治高血压的重要性 3、加强饮食心理护理 改变不良饮食嗜好。 4、食物选择（1）多吃能降血压和降血脂的食物 能降血压的食物有芹菜、胡萝卜、番茄、荸荠、黄瓜、木耳、海带、香蕉等。 降脂食物有山楂、香菇、大蒜、洋葱、海鱼、绿豆等。 此外，草菇、香菇、平菇、蘑菇、黑木耳、银耳等菌类食物营养丰富，味道鲜美， 对防治高血压病、脑出血、脑血栓均有较好效果。 （2）禁忌食物 所有过咸食物、 腌制品、 烟、酒、浓茶、咖啡、 辛辣剌激性食品。 （3）饮食要求 少量多餐， 以每天4～5餐为宜， 避免过饱。 题目：某成人，男性，45岁，身高173cm，体重85kg，收缩压170mmHg，舒张压105mmHg，请完成下列各题： 1、计算该患者的理想体重、肥胖度和体质指数。 2、根据体重和体质指数判定其是否是肥胖？如果属于肥胖，确定其肥胖等级。 2、根据病人所患病症提出膳食营养防治原则。 解： 1、理想体重： 理想体重（kg）＝身高（cm）－105 ＝173－105=68kg 肥胖度＝（实际体重－理想体重）÷理想体重×100% ＝（85－68）÷68×100%=25% 体质指数： BMI＝体重（kg）／[身高（m）]2 ＝85÷1.732=28.4 2、根据肥胖的判定标准:实际体重大于理想体重的20%为肥胖，其中超过20%～30%为轻度肥胖，大于30%～50%为中度肥胖，大于50%以上为重度肥胖，超过100%为病态肥胖，而该患者的实际体重超过理想体重的25%，属于轻度肥胖。 根据体质指数18.5-23.9为正常范围，≥24为超重，≥28为肥胖，而该患者的体质指数为28.4，属于肥胖。 3、患者为肥胖伴有高血压，其膳食营养防治原则为： （1）控制总能量的摄入 （2）三大供能营养素的比例合理 （3）保证维生素和矿物质的供给 （4）增加膳食纤维 （5）减少食盐摄入量 （7）适量增加富含钾和钙的食物 （8）戒烟酒 （9）改变不良饮食习惯和行为 （10）适当的体力锻炼 （11）烹调方法以拌、炖、蒸、焖为主，忌煎、炸、烧、烤、熏。 高血压饮食宜忌(6′) 五味平压饮(9′) 第二节 消化性溃疡 （P78） （一）病因和临床表现 主要是指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡， 是一种在中、青年群体中的常见病， 在办公室的白领人群中亦不少见。 原因： 遗传因素、药物因素、环境因素和精神因素等。 与饮食不科学、大量酗酒、胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染和胃粘膜保护作用减弱等有关。 临床表现： ????本病绝大多数患者是以中上腹疼痛起病， 或以出血、穿孔等并发症的发生作为首次症状。 消化性溃疡疼痛特点： 1、长期性 长期反复发作，整个病程约6~7年，有的可达10~20年，甚至更长。 第四章 常见疾病的营养 第一节 高血压 P72 什么是血压？ 血压形成因素： 血容量、 心脏收缩时的射血量、 外周血管的阻力、 大动脉的弹性。 血压是指在血管内流动的血液对血管壁所产生的侧压力。 在有足够血容量的条件下， 心脏收缩， 射出血液， 动脉血压上升， 血压上升的最高值称为收缩压； 心脏舒张，动脉血压下降， 血压下降所达到的最低值为舒张压。 世界卫生组织建议的血压判别标准： 收缩压90~139mmHg； 舒张压60~89mmHg。 理想血压：90~120/60~80mmHg。 高血压病是内科的常见病、多发病之一。 高血压的分类： ?1、原发性高血压： 是指原因不明的高血压， 占90%以上。 目前尚难根治， 但能被控制。 2、继发性高血压： 血压升高有明确的病因， 占5%~10%。 这种高血压可能是由肾脏疾病、内分泌疾病如肾上腺肿瘤或增生和其它原因所引起。 原发性高血压病因不明，可能与下列因素有关: （1）年龄 发病率有随年龄增长而增高的趋势，40岁以上者发病率高。 （2）食盐 摄入食盐多者，高血压发病率高。 3-4g／日，高血压发病率约为3％； 4-15g／日，发病率约15％； ＞20g/日，发病率约30％。 (3）体重 肥胖者发病率高。 (4）遗传 大约半数高血压患者有家族史。 (5）环境与职业 有噪音的工作环境， 过度紧张的脑力劳动， 均易发生高血压; 城市中的高血压发病率高于农村。 相关营养素： 1、钠 增加血容量； 加强心脏收缩； 增加血管对升压物质的敏感性。 2、钾 阻止食盐过多引起的血压升高； 有利于水与钠的排出。