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幕上纤维型星形细胞瘤的CT和MRI诊断探讨 摘要 目的：研究并探讨幕上纤维型星形细胞瘤的CT和MRI诊断特征。方法：研究选取我院在2009年3月至2011年12月收治的40例幕上纤维型星形细胞瘤患者，所有患者都自愿接受调查和服从所有准则，将患者作为研究对象并对其中所有患者进行MRI平扫和增强扫描，对其中20例患者进行CT平扫和增强扫描，观察两组诊断手段的患者表现特征，并将所得到的资料进行分析研究。结果：对20例患者进行CT平扫和增强扫描后，患者均出现了低密度造影，在病灶内的密度基本均与以及患者的脑实质的分界已经不清晰。在对40例进行MRI平扫和增强扫描，发现有22例患者的病变属于弥漫性增长，而且还没有出现肿块特征。结论：对幕上纤维型星形细胞瘤患者进行CT和MRI诊断，都具有各自明显特征，因此只要对这些影像特征有着充分的认识在一定程度上可以提高确诊率。 关键词：幕上纤维型星形细胞瘤；CT；MRI；诊断 [1]为了能够探究幕上纤维型星形细胞瘤的CT和MRI诊断特征，对此我院做出以下研究，选取我院在2009年3月至2011年12月收治的40例幕上纤维型星形细胞瘤患者，对其中所有患者进行MRI平扫和增强扫描，对其中20例患者进行CT平扫和增强扫描，观察两组诊断手段的患者表现特征，并将所得到的资料进行分析研究，现将研究结果报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取我院在2009年3月至2011年12月收治的40例幕上纤维型星形细胞瘤患者，所有患者都自愿接受调查和服从所有准则，将患者作为研究对象并对其进行CT和MRI检查。男性22例，女性18例，年龄在15~50岁之间，平均年龄为34.2±9.6岁，患者的病龄为1.5～3年之间，平均病龄为1.5±0.8年。患者的临床症状主要表现在以下几个方面：1 患者出现四肢乏力。2 头痛。3 行走不稳。4 出现反复性抽搐。有18例患者出现头痛，其中包括8例患者出现伴随恶心和呕吐等症状；有10例患者出现四肢乏力；有8例患者出现反复性抽搐；其余患者为癫痫等疾病。 1.2 诊断方法 1.2.1 对收治的40例幕上纤维型星形细胞瘤患者进行MRI检查 具体操作如下：1 首先在对患者进行检查前，我院选择MRI 检查采用PHILIPS INTERA ACHIEVA 1.5T NOVA DUAL HP双梯度磁共振扫描仪[]。2 患者必须采取仰卧位，并平静呼吸。3 扫描序列包括以下四种步骤：A)我院选择自旋回波SE序列轴面T1W1，具体参数包括以下几点： TR 500~600ms，TE 为10~15ms。B) 我院选择选择快速自旋回波序列FSE，T2WI轴，冠，矢三维像，具体参数包括以下几点：TR 3500~3700ms，TE 为90~110ms。C) 我院选择FLAIR序列轴面T2WI，具体参数包括以下几点：TR 3500~3700ms，TE 为90~110ms。 D)我院选择选择Gd-DTPA静脉扫描注射后，并对患者进行行轴面矢状面及冠状面T1WI的增强扫，具体参数包括以下几点：间距控制在2~6mm，厚度为6~10mm[]。 1.2.2 对收治的其中20例幕上纤维型星形细胞瘤患者进行CT检查 具体操作如下：1 仪器选择美国GE公司生产的双排螺旋CT机。2 对患者的上腹部进行仰卧位以及先行的平扫检查。3 患者进行增强扫描，进行扫描时的具体参数为管电流为140mA，管电压为120kV，扫描厚度为3mm~5mm，注射速率为2.5ml/s~3.0ml/s之间，扫描速度为0.5s/r，螺距在1.1mm~1.5mm之间[]。4 扫描结束后研究者对CT图像进行一定的必要处理，从而得到完整的多层面重组和曲面重组。 2 结果 2.1 20例患者CT检查结果 对20例患者进行CT平扫和增强扫描后，有14例患者均出现了以下几点症状：1 患者出现了低密度造影。2患者病灶内的密度基本均匀。3 患者的脑实质的分界已经不清晰。4 患者病症周围的局部出现了脑沟以及脑裂逐渐变窄等。 2.2 40例患者MRI检查结果 2.2.1 扫描发现绝大部分患者的肿瘤发生部位在患者的大脑半球深部，其中要数额颞叶居多，有35例患者。具体包括以下：有4例患者属于右颞叶，5例患者属于左额叶，4例患者属于左颞叶，有5例患者右额叶，有5例患者属于右额颞叶，有4例患者属于左额颞叶，有3例患者属于左颞枕叶，有2例患者属于右顶叶，其余患者属于右顶枕叶。 2.2.2 在对40例进行MRI平扫和增强扫描，发现有22例患者的病变属于弥漫性增长，而且还没有出现肿块特征。3 讨论 幕上纤维型星形细胞瘤其实在临床上是比较常见的，但人们却对此很陌生，究其原因主要是人们对这种疾病还没有完全认清，对其临床特征和影像学特征还处于模糊