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鼓膜外伤 南京同仁医院 概念病因 1 健康评估 2 3 4 治疗要点 护理措施 内容 耳分为外耳、中耳和内耳3部分 概念 常因直接外力或间接外力作用导致鼓膜的破损。 鼓膜破裂剎那间，呈剧烈耳痛、耳鸣、耳 内堵塞感、听力下降、出血、眩晕、恶心。合并颞骨骨折时，出现耳出血或脑脊液耳漏，极痛苦。 评估 检查 鼓膜成不规则或裂隙状穿孔,边缘有血痂, 呈传导性或混合性聋 治疗要点 .清理外耳道残留异物 .禁止洗耳、滴耳 .抗菌素预防感染 ，耳膜三四周后治愈 .较大不能自愈者穿孔可行鼓膜修补术 护理诊断 感知改变 知识缺乏 疼痛 组织完整性受损 潜 有感染危险 护理措施 １、保持外耳道清洁干燥,每日用75%酒精消毒外耳，可用清洁干棉球填塞。有出血，禁忌填塞，以免逆行感染。 ２、告知病人外伤后３周内外耳道不可进水或滴药。 3、按医嘱给予抗生素服用，以预防或治疗感染。 4、注意保暖，避免感冒咳嗽，教会病人正确的擤鼻方法。目的：①防止来自鼻咽部的感染。②以免鼓膜修补后的硅胶片或仅模拟脱落。 5、超过3个月未愈合，需行鼓膜修补术者，术前向病人介绍手术相关内容。 6、术后观察耳部有无出血、流脓等，及时报告医生，填塞碘仿纱条2周后取出。如感染严重，需提前拔出以通畅引流。 7、健康指导。