从LTPM的角度谈耐药管理-final.pptVIP

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从LTPM的角度谈耐药管理-final

*;*;*;*;指南中慢乙肝长期治疗目标的达成需要长期管理;中华医学会肝病学分会等. 慢性乙型肝炎防治指南2010年更新版(待定稿);HBeAg阴性患者;1.Keeffe E.Clin Gastroenterol Hepatol.2008;6:1315–1341. 2.Liaw YF,et al.Hepatol Int.2008;2:263–283. 3. Lok ASF McMahon B.Hepatology.2009;50:1–36. 4. EASL Jury. J Hepatol 2008;50:227–242.;中华医学会肝病学分会等. 慢性乙型肝炎防治指南2010年更新版(待定稿);慢乙肝抗病毒耐药的临床危害;抗病毒耐药的临床危害;抗病毒耐药的临床危害;耐药可能阻断组织学的获益;耐药导致后续治疗困难;乙肝病毒耐药对不同类型CHB患者的影响;乙肝病毒耐药的成本;耐药增加额外医疗成本;耐药后续治疗导致成本效益比下降;乙肝病毒耐药对公共卫生的影响;乙肝病毒DNA聚合酶基因-乙肝表面抗原基因重叠;Kamili S. et al. Hepatology 2009;49:1483-1491 Locarnini SA. et al. Antiviral therapy 2010;15:451-461;P区(聚合酶??)突变与免疫逃逸;公共卫生面临挑战;ADAPVEM: 抗病毒药物相关潜在疫苗逃逸突变;慢乙肝耐药管理;耐药管理策略;;*;挽救治疗原则;现有核苷(酸)类似物耐药后挽救治疗方案;挽救治疗的局限;;开始治疗;预测耐药的局限;线路图没有规避高耐药药物的耐药风险;*;*;;预防耐药策略的原则;预防耐药策略有助于实现CHB治疗目标;EASL. J Hepatology 2009;50:227–242.;博路定耐药发生率极低;*;总结;Thank you!

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