瑞格列奈治疗34例2型糖尿病临床疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 瑞格列奈治疗34例2型糖尿病临床疗效观察 吴伟琴 　　（江苏常州金坛市金城镇卫生院 213200） 　　【摘要】目的 探讨瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床疗效。方法　选取2010年3月至2013年1月间在我院治疗的68例2型糖尿病患者，采用随机数字法将上述患者随机分为观察组(34例)和对照组(34例)，对照组单独采用瑞格列奈治疗，观察组联合采用瑞格列奈及二甲双胍治疗，比较两组患者的临床疗效。结果　治疗后，两组患者的FBG、2hpBG、HbAlc水平均明显低于治疗前(Plt;0.05)，空腹C肽水平均明显高于治疗前(Plt;0.05)，差异均具有统计学意义；虽然观察组各项指标均优于对照组，但Pgt;0.05，差异没有统计学意义。 　　【关键词】 瑞格列奈 2型糖尿病 血糖水平 　　【中图分类号】R969 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）09-0264-01 　　随着人们生活水平的提升、膳食结构的改变以及生活习性的改变，2型糖尿病已经成为临床十分常见的内分泌疾病，且发病率呈现逐年上升趋势，发病人群呈现年轻化趋势。2型糖尿病患者若血糖控制不佳，极易引发糖尿病肾病、糖尿病足等危急患者生命的并发症。因而，通过饮食、运动以及药物控制患者血糖水平是提升2型糖尿病患者生活质量和延缓并发症发生的关键。 　　1. 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2010年3月至2013年1月间在我院治疗的68例2型糖尿病患者，其中男性患者38例，女性患者30例，年龄介于36～82岁之间，平均年龄为52.18plusmn;16.14岁。所有患者均符合WHO糖尿病诊断标准，并已排除严重肝肾功能不全、伴随有消化系统及循环系统疾病患者。采用随机数字法将上述患者随机分为观察组(34例)和对照组(34例)，经统计，两组患者的年龄、性别及疾病进程等临床资料均无统计学差异，Pgt;0.05，两组患者具有可比性。 　　1.2 治疗方法 　　所有患者均需坚持每天坚持适量运动并严格控制饮食，对照组单独采用瑞格列奈治疗，观察组联合采用瑞格列奈及二甲双胍治疗。瑞格列奈片由江苏豪森药业股份有限公司提供，规格为1mg/片，盐酸二甲双胍片由中美上海施贵宝制药有限公司提供，规格为0.5g/片。对照组患者于每餐前30min服用瑞格列奈片,1片/次，3次/日；观察组患者于每餐前30min服用瑞格列奈片,1片/次，3次/日，并随餐服用盐酸二甲双胍片，1片/次，3次/日。所有患者均连续服用12周，期间依据患者血糖水平适当调整用药剂量[1-2]。 　　1.3 评价指标 　　本研究采用血糖监测患者的空腹血糖(FBG)以及餐后2h小时血糖(2hpBG)，采用免疫法检测患者的空腹C肽、糖化血红蛋白(HbAlc)水平。 　　1.4 统计方法 　　本研究所有数据均采用SPSS17.0数据统计包分析，计量数据采用(-x+_s)表示，取alpha;=0.05进行t检验；计数数据均采用chi;2检验，当Plt;0.05时，认为差异具有统计学意义。 　　2. 结果 　　2.1 临床效果比较 　　治疗后，两组患者的FBG、2hpBG、HbAlc水平均明显低于治疗前(Plt;0.05)，空腹C肽水平均明显高于治疗前(Plt;0.05)，差异均具有统计学意义；虽然观察组各项指标均优于对照组，但Pgt;0.05，差异没有统计学意义，详细数据请见表1。 　　表1 两组患者各项生化指标监测结果 　　*:与治疗前相比，Plt;0.05，差异具有统计学意义 　　2.2 临床不良反应比较 　　两组患者均未见严重不良反应，两组患者各有2例患者出现低血糖症状，但调整用药剂量后症状均消失。 　　3. 讨论 　　瑞格列奈由于分子结构的特殊性，其能够胰岛beta;细胞上的受体结合，促使胰岛beta;细胞分泌胰岛素[1]，且这种作用具有剂量依赖性。且瑞格列奈是目前公认的唯一可以在肾功能不全的2型糖尿病患者的口服降糖药物，且由于半衰期比较短，出现低血糖症状的概率较低。 　　本研究证实，瑞格列奈无论是单独使用还是与盐酸二甲双胍联合应用，都能很好的控制的患者空腹及餐后2h血糖水平，有助于降低患者糖化血红蛋白水平，提升空腹C肽水平，表明使用瑞格列奈不仅能够控制患者的血糖水平，还能够逐步患者的胰岛分泌功能[2]。 　　综上所述，瑞格列奈无论是单独使用还是与盐酸二甲双胍联合应用都能帮助2型糖尿病患者控制其血糖水平，且无明显不良反应，低血糖症状发生率较低，可以广泛用于2型糖尿病治疗。 　　参考文献 　　[1] 张海杰.瑞格列奈在2型糖尿病临床治疗中的疗效研究[J].吉林医学,2013,34(