生化检验对糖尿病诊断的价值分析.docVIP

精品论文 参考文献 生化检验对糖尿病诊断的价值分析 山东省海阳市留格庄中心卫生院 265114 【摘要】目的：分析生化检验对糖尿病诊断的临床价值。方法：将2015年5月—2016年5月本院糖尿病共计63例纳入研究，按就诊日期的单双号差异分组。30例纳入对照组，给予常规检验。33例纳入实验组，给予生化检验。比较两组结果。结果：两组中实验组的诊断有效率相对更高，90.91%gt;76.67%，有显著差异（Plt;0.05），且具统计学意义。结论：糖尿病诊断采用生化检验，临床价值大，宜推广使用。 关键词：糖尿病；诊断；生化检验 糖尿病患者主要有慢性高血糖症状，发病机制在于胰岛素抵抗和分泌缺陷。当前，此病发生率高，具有病程长和隐匿性发病特点，患者身心健康及日常生活受很大影响。发病后有效诊断，对后期治疗、防治并发症有重要意义。常规检验和生化检验都是常用诊断方法，尤其是生化检验方法，对于糖尿病患者的诊断具有重要价值。此文将2015年5月—2016年5月本院糖尿病共计63例纳入研究，对比分析对照组（常规检验）与实验组（生化检验）结果，为生化检验诊断提供依据。 1 资料和方法 1.1 一般资料 将2015年5月—2016年5月本院糖尿病共计63例纳入研究，按就诊日期的单双号差异分组。30例纳入对照组，给予常规检验，女患者有13例，男患者有17例，病程均为（9.32plusmn;2.54）年，范围1-17年；年龄均为（52.18plusmn;7.44）岁，范围26-79岁。33例纳入实验组，给予生化检验，女患者有15例，男患者有18例，病程均为（9.11plusmn;2.64）年，范围1-16年；年龄均为（52.22plusmn;7.76）岁，范围26-78岁。排除条件：①哺乳期和妊娠期者；②严重血液病和恶性肿瘤。组间资料有均衡性，无显著差异（Pgt;0.05），且不具统计学意义。 1.2 方法 1.2.1 对照组检验 给予尿液检验，使用迪瑞公司H-100尿液分析仪。 1.2.2 实验组检验 使用日立-7100全自动生化分析仪，检测患者糖化血红蛋白（HbAlc）、果糖胺、空腹血清葡萄糖、血清甘油三脂（TG）及糖耐量实验。①HbAlc：采用亲和层析法，将血样血红蛋白加到层析柱，HbAlc与硼酸结合，经层析柱测定；②果糖胺：采用硝基四氮唑蓝还原法；③空腹血清葡萄糖：采用氧化酶法；④TG：患者空腹，静坐5-10min，采集2份5ml血样，2h内分离血清，并于4h内检测TG；⑤糖耐量实验：患者空腹，采集静脉血2ml；将葡萄糖80g与水200-300ml混合，2-4min服完，服糖后30min、1h、2h和3h分别采集静脉血2ml，检测。采血后，医务人员应及时嘱咐患者补充糖水或者吃饭，以免出现低血糖症状，影响患者身体健康。 1.3 生化检验标准 ①HbAlc，正常值6.2%[1]；②果糖胺，血清正常值1.75-2.76mmol/L，血浆果糖胺1.45-2.46mmol/L；③空腹血清葡萄糖，高血糖：gt;7.0mmol/L；低血糖：lt;2.8mmol/L；④TG，正常值0.21-1.76mmol/L；⑤糖耐量实验，正常：给糖后30min-1h血糖迅速上升，2h后恢复到空腹血糖水平；糖耐量减低：给糖后2h未恢复正常，尿糖阳性。 1.4 统计学分析 对本文所得实验数据均采用SPSS 19.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，用平均数表示，所得计数资料采用chi;2检验，用％表示，以Plt;0.05为有统计学意义。 2 结果 根据与病理诊断结果对比可知，对照组经常规检验，检出23例，诊断有效率76.67%（23/30）。 实验组经生化检验，检出30例，诊断有效率90.91%（30/33）。两组中实验组的诊断有效率相对更高，有显著差异（Plt;0.05），且具统计学意义，由此可见，应用生化检验诊断糖尿病具有重要价值。 3 讨论 糖尿病属于内分泌代谢紊乱疾病，中老年人多发，如治疗不及时或方法不当，可引起其他病变，包括微血管病变和大血管病变，导致肾功能衰竭、肢端坏疽、心血管事件和双目失明等。糖尿病患者虽然临床症状表现为多饮、多尿、多食、消瘦和疲乏无力等，但要较准确诊断出糖尿病还需进行以血糖测试为主的生化检验，患者应及时至医院进行检测，以避免延误治疗时机。本研究针对已选定的糖尿病患者，予以空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白和糖耐量四方面的生化检验。 一旦患者出现糖尿病症状，被诊断为糖尿病，患者便很难痊愈，只能依靠药物治疗，需要对其进