甲状腺内注射地塞米松治疗亚急性甲状腺炎疗效研究.docVIP

精品论文 参考文献 甲状腺内注射地塞米松治疗亚急性甲状腺炎疗效研究 刘方平 　　（蚌埠市第二人民医院内分泌科 安徽 蚌埠 23000） 　　【摘要】 目的：探讨甲状腺内注射地塞米松治疗亚急性甲状腺炎疗效。方法：选取72例亚急性甲状腺炎患者，根据患者入院编号，遵循自愿原则，将其平均分为观察组（n=36）和对照组（n=36），观察组采取甲状腺内注射地塞米松治疗，对照组采取强的松治疗，同时，进行疗效对比。结果：观察组患者生命体征和临床症状消失时间明显短于对照组（P＜0.05）；观察组患者的总有效率是97.2%（35/36），明显高于对照组（P＜0.05）。结论：甲状腺内注射地塞米松治疗亚急性甲状腺炎疗效明显，可有效改善患者的临床症状，不良反应少，安全、有效，有助于提高患者的生活水平。 　　【关键词】 甲状腺内注射；地塞米松；亚急性甲状腺炎 　　【中图分类号】R581.4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）08-0152-02 　　亚急性甲状腺是一种常见、多发的甲状腺疾病，早期症状表现为甲状腺毒症、颈部疼痛，并伴有发热症状[1]。亚急性甲状腺传统治疗方法是给予非甾体抗炎药物，该药虽具有一定治疗效果，但是治疗时间长，副作用大[2]。有研究报道甲状腺内注射地塞米松治疗亚急性甲状腺炎疗效显著，为进一步证实此观点，笔者选取72例急性甲状腺炎患者，分组采取地塞米松和强的松治疗，对比疗效，以探寻最佳的治疗方法。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取72例亚急性甲状腺炎患者，根据患者入院编号，遵循自愿原则，将其平均分为观察组（n=36）和对照组（n=36），观察组患者中，男性17例，女性19例；年龄最小的是32岁，最大的是57岁，平均年龄（46.1plusmn;2.4）岁；病程最短的是2天，最长的是19天。对照组患者中，男性患者16例，女性患者20例；年龄最小的是31岁，最大的是59岁，平均年龄（46.5plusmn;2.1）岁；病程最短的是1.5天，最长的是18天。两组患者一般资料经统计学分析，具有均衡性，可予以对比。 　　1.2 治疗方法 　　观察组采取甲状腺内注射地塞米松治疗，选择甲状腺相对大明显部位，或者是结节部位，注射地塞米松5mg+利多卡因1.0m（浓度2%），呈放射性注射，注射后按压5min，然后贴上敷贴，2次/周，一直到患者甲状腺功能正常、临床症状和生命体征消失即可。对照组采取强的松治疗，口服，一次5～10mg，一日10～60mg。同时向甲状腺内注射1ml生理盐水。两组患者共治疗7周。 　　1.3 观察指标[3] 　　甲状腺肿大消失，无疼痛，退热，血沉恢复正常，并且甲状腺功能恢复正常，即为治愈；甲状腺肿大消退，轻微疼痛，血沉下降，甲状腺功能改善，即为有效；临床症状及各项指标无变化，即为无效；经治疗，甲状腺肿大比治疗前更加明显，发热和疼痛症状加剧，即为恶化。 　　1.4 统计学方法 　　采取统计学软件SPSS18.0对本研究所涉及到的数据进行分析和比较，若差异值P＜0.05，表示具有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1 两组患者观察指标对比 　　观察组患者生命体征和临床症状消失时间明显短于对照组（P＜0.05），如表1。 　　表1 两组患者观察指标对比情况（x-plusmn;s,d） 　　3.讨论 　　亚急性甲状腺是一种自限性疾病，多见于中年女性患者[4]。目前，临床上对于此种疾病的发病机制尚不明确，但普遍认为其和病毒感染有一定关系。临床上对于此种疾病的治疗方法有很多种，多数采取对症治疗法。 　　实践证明，口服强的松效果并不明显，并且不良反应多。地塞米松是一种肾上腺皮质激素类药物，其具有抗过敏、抗炎、抗毒的效果，可促使白细胞和巨噬细胞集聚在炎症部位，有效抑制炎症反应，以达到消炎作用[5]。甲状腺内注射地塞米松是一种新型给药方法，具有甲状腺内浓度高、用药少、半衰期长等特点，可使得淋巴细胞、巨细胞凋亡，抑制甲状腺局部免疫反应，缩小甲状腺肿大，改善局部免疫反应，恢复甲状腺功能及结构。 　　通过本次的研究结果显示，观察组患者取得了相对较好的疗效，其总有效率达97.2%,并且，生命体征和临床症状消退时间也明显优于对照组（P＜0.05）。并且，甲状腺内注射比较安全，没有发现损伤周围器官组织及损伤喉返神经而发生声音嘶哑等现象。由此可以说明，甲状腺内注射地塞米松治疗亚急性甲状腺炎疗效明显，可有效改善患者的临床症状，不良反应少，安全、有效，有助于提高患者的生活水平，值得临床上推广应用。 　　【参考文献】 　　[1] 王雷. 地塞米松、复方倍他米松预混局部注射治疗亚急性甲状腺炎32例临床观察[J]. 齐齐哈尔医学院学报.