推荐七科联考-病理生理学-第三章 水、电解质代谢紊乱水钠代谢紊乱1.pptVIP

高渗性脱水(hypertonic dehydration)** 又称低容量性高钠血症(hypovolemic hypernatremia) ［定 义］ 失水＞失钠 血钠浓度＞150mmol/L 血浆渗透压＞310mmol/L 细胞内、外液均减少 血钠浓度增高，但体内总钠量可能是减少的。 [原因和机制] 水摄入不足 水源断绝、进食或饮水困难 中枢神经系统损害 失水过多 经呼吸道失水-过度通气 经皮肤失水-发热、甲亢，大汗 经肾脏失水-尿崩症、渗透性利尿 经胃肠道 -呕吐、腹泻 高渗性脱水(hypertonic dehydration)** [对机体的影响] 1.细胞外液高渗→口渴 (保护) 2.细胞外液含量减少 ：丢失；ADH↑→少尿 3. ICFV ? ECFV转移 细胞外液高渗液体移动，细胞脱水、皱缩 4. 可引起CNS功能紊乱 脑细胞脱水，脑出血 小儿脱水热 plasma intracellular interstitial 高渗性脱水(hypertonic dehydration)** [防治的病理生理基础] 防治原发病 及时补水，适当补盐 适当补钾 高渗性脱水(hypertonic dehydration)** 等渗性脱水(isotonic dehydration) [定 义] 失水≈失钠(等渗液体的丢失) 血钠浓度 130-150mm