电子内镜的保养与管理.docVIP

精品论文 参考文献 电子内镜的保养与管理 曾昌平 陈义红 谢静勋 (宜宾市第二人民医院消化科 644600） 【中图分类号】R955【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）03-0388-01 【关键词】电子内镜 清洗消毒 护理管理 随着微创技术的发展，电子内镜下的检查治疗也越来越广泛，电子内镜的清洗消毒和保养管理，即是保障电子内镜的正常安全使用，也是保障病人的安全。现将近年来对电子内镜的保养和管理经验介绍如下。 1 电子内镜的使用保养 1.1 电子内镜使用后的清洗消毒 电子内镜在使用后的清洗消毒要完成7个步骤。第一步，床侧处理，内镜检查后应立即用含酶纱布将外表面的粘液等分泌物擦拭干净，将内镜前端蛇头部放入1:150的内镜专用酶液中，反复送气送水10秒钟。再取下内镜装好防水盖，放入合适的容器中送清洗消毒室。第二步，初洗，在流动水下冲洗，用泡棉反复擦洗镜身，同时将操作部清洗干净。折去镜子上的各个按钮，用清洗刷刷洗活检管道和吸引管道，刷洗时必须两头见毛刷，后用灌流器直接进行管腔的冲洗，时为3分钟（注.泡棉为一人一用一丢弃，清洗刷为一人一用一消毒，手套为一人一用一丢弃）。第三步，酶洗，用内镜专用泡棉彻底擦拭外表面，用灌流设备进行所有管路的酶浸泡，时为2分钟（注：酶洗液为一镜一换）。第四步，次洗，用流动水清洗镜身，用灌流器进行管腔内的酶洗液冲洗干净，时为2分钟。第五步，浸泡消毒，内镜和各按钮一同浸泡入酸化水消毒液中，时间为5分钟。特殊病种的消毒时间不少于10分钟（有传染性的应安排在当天检查的最后）。第六步，终洗，用泡棉在流动纯净水下清洗镜身，用灌流器冲洗管腔内的残留消毒液。第七步，干燥，用高压气枪将各管路水分吹干，用干净毛巾将内镜擦拭干净，取下防水盖，将各按钮装好，备用。 1.2 电子内镜的日常保护[1] 内镜在使用前后都应进行消毒、侧漏，检查是否完整、有无破损，活动关节是否灵活，性能是否良好。使用时注意轻拿轻放，避免相互碰撞，摩擦等，禁忌一手拿多样，要和锐利器械分开放置，内镜应放入专门的储镜室。 2 电子内镜的管理 2.1 建立内镜档案 电子内镜购进时建立计算机档案，按厂家、用途、名称、型号、数量等分门别类放置，贴上标签。同时对其订购资料、验收证明、使用说明书等有关资料进行保管登记。 2.2 实行专人负责制 设立总管护士长，组员需要由经验丰富、专业知识强、责任心强且接受过电子内镜专科培训的人员担当，能够全面掌握电子内镜使用的配合及器械清洗灭菌和保养。 2.3 制作电子内镜使用手册 每个内镜的组成零件、拆卸安装、规范的使用方法、注意事项、清洗流程及检测方法做成文字及图片的详细说明。 2.4 定期检查、报损 每天由内镜室专职护士进行检查，检查内容包括:侧漏，镜身有无破损，仪器附件是否齐全，性能是否良好，运转是否正常并登记在案。如有损坏及时维修或者更换，如不能维修的及时进行报损。对损坏的内镜应在档案上记录损坏时间原因，分析损坏的原因，寻找使用管理中的问题及其改进方法。 2.5 进行规范的培训 指定专科护士对内镜室人员做严格的培训，考核成绩记录与个人档案。 3 小结 加强电子内镜的管理，是提高医疗水平，保障正常使用和病人安全的前提。医院要有专用的清洗室，超声清洗器，高压水枪??高压气枪、酶洗剂等专业设备[2]。护理人员只有不断加强学习，不断总结经验教训，才能更好的配合医生开展新技术。正确的保养和管理是保证仪器正常运转，延长仪器使用寿命的关键，也是为医院创造良好经济效益和社会效益。 参 考 文 献 [1]姚跃娟.腔镜的保养与管理 护士进修杂志，2011,22-2101-02. [2]吴娟，门跃斌.腔镜器械及设备仪器的管理.河南外科学杂志，2005,11（1）：103-10.