电项针治疗突发性耳聋临床疗效研究.docVIP

精品论文 参考文献 电项针治疗突发性耳聋临床疗效研究 金莹 熊冰 　　(浙江大学医学院附属第二医院滨江院区康复科 浙江 杭州 310000） 　　【摘要】 目的：观察电项针治疗突发性耳聋临床疗效。方法：选择突发性耳聋患者60例，随机分为电项针组和对照组各30例。在常规内科治疗的基础上，电项针组给予电项针联合高压氧治疗，对照组予高压氧治疗，每天1次，每周5次，14天为1个疗程，共治疗28天。结果：电项针组疗效明显，差异有统计学意义（Plt;0.05）。结论：电项针联合高压氧比单纯高压氧疗效好，治愈率高。 　　【关键词】 电项针；突发性耳聋；高压氧 　　【中图分类号】R493 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）15-0187-01 　　突发性耳聋指在较短的时间内听力下降,同时伴有耳胀, 头疼,头晕,耳堵塞等并发症状的一种临床常见病/多发病。迄今为止,对该病的致病原因没有统一确切的认识,相关文献报道可能出现该病的发病原因大致有：免疫低下、循环受阻、以及其他相关病毒和细菌感染等。该病明显影响患者生活质量，令人痛苦不堪。自2013年以来，笔者应用电项针联合高压氧治疗突发性耳聋，在临床上取得较好疗效。 　　1.临床资料 　　1.1 一般资料 　　选择2013年8月—2014年8月我科收治的突发性耳聋患者 60 例。随机分为电项针组和对照组各30例。电项针组采用电项针联合高压氧治疗，对照组予单纯高压氧治疗。治疗组男12例，女18例；年龄 22～58岁，平均34岁；对照组男13例，女17 例；年龄 20～57岁，平均32岁；2组患者一般资料比较差异无统计学意义（Pgt;0.05），不具有可比性。 　　1.2 治疗方法 　　1.2.1 电项针组治疗：在一般治疗的基础上给予电项针[1]治疗。主穴:风池、供血、听宫、听会、翳风配合体针。操作: 风池穴，平风府穴，斜方肌和胸锁乳突肌之间凹陷处;供血穴，风池直下1.5寸，平下口唇处。两穴毫针刺入约1.5寸。配穴: 患侧听宫、听会、翳风。听宫、听会均张口取穴，进针1.2寸左右，针感向耳部放散。翳风穴进针l寸，针感向颈部或颞部放散。连接脉冲针灸电针仪，选择疏波，以颈肩部肌肉轻微收缩且患者能耐受为度。同时进行以下方法的高压氧治疗。 　　1.2.2 60例所有病患均予以高压氧治疗，选取烟台冰轮医用氧舱厂制造的多人舱面罩进行吸氧，加压15 min，设置舱压为0.12 Mpa，压力稳定后吸取纯氧3次，20 min /次，每次间隔5 min，20 min 后恢复常压。以10 次为单个疗程。 　　疗程：每天1次，每周 5 次，14 天为 1 个疗程，共治疗 28 天。 所有患者同时予以营养神经剂、血管扩张剂及抗病毒等药物性治疗。治疗前与治疗后均进行电测听检查。 　　2.疗效观察 　　2.1疗效评价标准[2] 　　①痊愈：受损频率听阈恢复至正常，或达健耳水平，或达此次患病前水平；②显效：受损频率平均听力提高30 d B以上；③有效：受损频率平均听力提高15～30 d B；④无效：受损频率平均听力改善不足15 d B。 　　2.2 结果采用统计软件SPSSl3.0进行分析。 　　3.结果 　　电项针组患者30例，痊愈13例，显效9例，有效6例，总有效例数为28例；对照组患者30例痊愈7例，显效9例，有效9例，总有效例数为25例。两组资料经Wilcoxon秩和检验，Plt;0.05，两组差异有显著性意义。两组临床疗效比较见表l。 　　4.讨论 　　众所周知，目前医学研究对突发性耳聋的确切病因尚不了解，临床上治疗突发性耳聋的方法不少，但是效果均较不明显，而临床实际工作中此类病人又较多，病人听力障碍，严重影响其生活质量。因此，作为一名临床医生有责任和义务探索一种有效治疗突发性耳聋的治疗方法，给患者带来益处。供血穴是高维滨教授通过临床实践摸索出来的经验穴，可对中枢神经系统起调整作用，对椎-基底动脉系统血液循环起促进作用，可机械性牵拉作用[3]，对改善耳部局部血液循环也有一定好处，此外加上常规高压氧治疗，二者联合应用能明显提高治疗该病的痊愈机会，明显提高患者的生活质量，本人以为此方法适合在我们临床研究中推广。 　　表1 2组临床疗效比较 　　组别 例数 痊愈 显效 有效 无效 总有效率（%） 　　电项针组 30 13 9 6 2 93.33 　　对照组 30 7 9 9 5 83.33 　　两组相比,Plt;0.05 　　【参考文献】 　　[1] 高维滨．针灸六绝:神经病针灸现代方法［M］．