男性行为（MSM）人群艾滋病疫情监测干预初探.docVIP

精品论文 参考文献 男性行为（MSM）人群艾滋病疫情监测干预初探 马新然1 于运霞2 　　（1平邑县卫生局卫生监督所 山东临沂 273300；2平邑县疾病预防控制中心 273300） 　　【摘要】目的 针对男性行为（MSM）人群艾滋病疫情传播上升趋势，及时进行监测干预，是遏制艾滋病在MSM人群中传播的有效措施。通过工作实践，探索了对MSM人群艾滋病疫情监测干预措施，形成了监测干预新机制。 　　【中图分类号】R512.91 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）04-0253-02 　　1 背景 　　山东省平邑县自2005年3月发现首例艾滋病患者以来，已累计发现并报告艾滋病病毒（HIV）感染者和病人（AIDS）105例。其中，异性传播71例，占67.62%，同性传播13例，占12.38%，MSM人群艾滋病疫情呈明显上升趋势。MSM人群以其特殊的性行为方式，以及较为复杂的多性伴、偶性为、防护差、隐匿强等特点，使其成为HIV感染与传播的重点人群，且成为向普通人群传播的桥梁，加强对MSM人群艾滋病的监测干预，成为遏制和降低HIV在MSM人群中传播蔓延的一项迫切工作。 　　2 具体措施和活动开展 　　为遏制艾滋病疫情在MSM人群中的传播，平邑县通过政府部门、草根组织、志愿队伍、同伴互助、健康教育、咨询服务等多种措施，对MSM人群感染艾滋病疫情进行监测干预探索，拓展了监测干预覆盖面，提高了干预的可及性和有效性，减少了艾滋病疫情在MSM人群中传播的风险。 　　2.1 发挥组织引导作用。为遏制MSM人群艾滋病疫情传播，平邑县把MSM人群艾滋病疫情监测干预列为重要工作内容，及时建立了监测干预管理组织，制定了具体实施方案，明确了工作方法，强化了质量控制，对MSM人群采取健康教育、咨询检测、技术指导、经费支持、物品援助等综合性方式，引导MSM人群增强对感染HIV危害性的认识，掌握正确的防护措施，定期接受免费检测和咨询指导，促进了监测干预工作的有效开展。 　　2.2 加大宣传教育力度。县艾防组织和机构利用多种方式，不断加大艾防宣传力度，普及艾防知识，先后组织举办了艾防书画展、书画笔会、体育竞赛、知识竞赛、艾防征文、艾防知识“五进”、艾防文艺晚会、农民工艾防关爱等系列宣传教育活动；在人口密集场所和县城主街道设立了艾防宣传画廊、艾防电子屏，在县广播电视台开办了专题栏目，在全县各社区村居刷写艾防宣传标语2100余条，开设壁报栏、宣传栏等1400余个，广泛宣传了艾防知识，扩大了宣传覆盖面。 　　2.3 突出专业机构主导。充分发挥县疾控中心艾防科、高危人群干预工作队、主动为MSM人群提供自愿咨询、免费检测、健康教育、防护指导、规范干预、物品援助等服务；每年组织开展2次以上的MSM人群集中彩虹联谊活动，每月深入MSM人群活动聚点，对MSM人员进行艾防知识宣教、干预指导、检测监测、心理疏导等服务，免费提供安全套、润滑剂、活动费用等支持，保证了对MSM人群干预检测的及时性和连续性。 　　3 取得的效果 　　平邑县在MSM人群艾防监测干预探索中，通过采取专业机构主导、广泛宣传教育、“草根”组织参与、同伴教育员“深潜作业”等综合性措施，扩大了MSM人群艾滋病疫情的监测干预覆盖面，取得了明显的干预成效。 　　3.1 提升了MSM人群艾防知识知晓率。通过开发印制各种艾防宣教资料10余种，8万余份，向MSM人群深入开展艾防宣教活动，普及艾防知识，传播艾防技能，提升了MSM人群艾防知识的知晓率，MSM人员艾防知识知晓率已达100%，为MSM人群掌握艾防知识，增强自身防护技能发挥了有效作用。 　　3.2 扩大了MSM人群监测干预覆盖面。通过采取综合性监测干预措施，由“彩虹小组”配合集中开展对MSM人群艾防知识宣教和HIV 监测400余人次，由MSM人群同伴教育员及时转介和陪同MSM人员到专业机构咨询检测300余人次，有效扩大了MSM人群的监测干预覆盖面，监测干预覆盖率已达98.1%。 　　4 问题和挑战 　　随着社会多元化发展，MSM人群数量将会不断增加，并由于受社会歧视的影响，MSM人群的隐匿性长期持续，艾防监测干预的难度将会不断加大，面临着长久而严峻挑战。 　　4.1长效机制尚需建立完善。由于对MSM人群艾滋病疫情监测干预起步较晚，监测干预模式正处于探索阶段，长效机制尚需进一步建立和完善，深入开展MSM人群艾滋病监测干预，是一项长期而艰巨的任务。 　　4.2 社会广泛参与仍需引导。MSM人群倍受社会歧视，并因多性伴、偶性为、防护差、隐匿强等特点，对其进行艾滋病疫情监测干预造成很大困难。全社会应以包容的心态，把歧视转