疼痛管理在手术室优质护理中的应用 黄华东.docVIP

精品论文 参考文献 疼痛管理在手术室优质护理中的应用 黄华东 黄华东 　　（复旦大学附属中山医院青浦分院 上海 201700） 　　【摘要】目的：探讨疼痛管理在手术室优质护理中的应用方法与效果。方法：选取我院在2014年3月～2015年3月间的116例手术患者，随机分组，对照组58例患者采用常规护理，观察组58例患者在对照组的基础上采用疼痛管理；比较护理效果，结果：经疼痛管理后，两组患者术后72小时的镇痛效果比较结果表明，除中度疼痛外，观察组在无痛、轻度疼痛、重度疼痛、高痛疼痛方面的评分均低于对照组，观察组的疼痛率为84.5%，对照组的疼痛率为96.5%，比较差异显著，具有统计学意义（Plt;0.05）。结论：经过对术后患者实施疼痛管理后，有效减轻了患者的疼痛感，提高了患者的耐受力，有助于生存质量的提升，实现优质护理目标。 　　【关键词】疼痛管理；手术室；优质护理；应用效果 　　【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）02-0169-02 　　手术开刀后，虽然能够帮助患者解除疾患，但同时也会给患者造成很大的疼痛感，不但生理上，而且心理上也会生发痛苦感，有时也会因疼痛难忍而在易动之下引发并发症等，对术后恢复产生负面影响[1]。本组研究中选取116例手术患者，对其进行分组比较护理，观察疼痛管理在手术室优质护理中的应用方法与价值，取得了较好效果。现将具体情况报告如下。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　本组研究中所选取的116例患者，均经相关科室与对应标准检查，确诊并进行手术治疗；其中，对照组58例患者男性32例，女性26例，年龄从17岁到76岁，平均年龄为（48.7plusmn;3.4）岁；包括24例妇科手术患者，25例普外科手术患者，9例为泌尿科手术患者；观察组58例患者男性30例，女性28例，年龄从18岁到81岁，平均年龄为（49.1plusmn;2.6）岁；包括26例妇科手术患者，22例普外科手术患者，10例为泌尿科手术患者；对两组患者的年龄、性别、手术类型等进行组间差异比较，无显著差异，不具有统计学意义（P＞0.05），有可比性。 　　1.2 方法 　　对照组采用常规护理方法，主要以术前宣教护理为主，术中常规指导、各项指标观察，术后止疼泵看护，输液反应记录、以及对家属告知相关事宜等[2]； 　　观察组在对照组的基础上采用疼痛管理护理；具体的护理方法如下： 　　首先，对医护人员进行疼痛知识教育，并将其纳入到护理科室的业务学习、培训项目之中，具体内容为疼痛概念、分级、危害、评估疼痛等级的方法、麻醉药物注意事项等；并根据技术更新而不断更新培训要求与标准，对患者的疼痛管理方面的专业知识、技能等进行培育与提高[3]。 　　其次，术前疼痛教育，即对患者讲解清楚术后疼痛的相关知识，引导其正确认识，并将新型的术后镇痛措施、方法、价格、药理反应等进行说明，然后对患者的相关权益进行解析，将辅助性的疼痛管理方法告知患者及家属；如利用样品对患者进行PCA镇痛泵工作原理、作用、效果的清晰讲解，再增加同类型患者使用的情况对比分析，从而将患者及家属引导到正确的认知方面，要求对患者本人进行镇痛泵的操作讲解与指导，使其熟练操作，并将开、关情况予以说明[4]。 　　第三，在疼痛管理中，还包括对患者的心理疏导、心理干预等[5]；具体如对患者手术的恐惧感、理解程度、焦虑程度、抑郁程度的疏导与缓解，从而帮助患者渡过手术期间的疼痛期。 　　1.3 判定标准与效果评价 　　首先，依据疼痛相关专业知识、手术类型、镇痛方法、焦虑、抑郁程度等自行制订相应调查表格，并根据患者自评、家属评估、医护人员评估等对患者做出具体疼痛管理方案[6]；其次，按照数字疼痛评定量表进行效果评价；具体分值区间在0到10分范围，其中，10分视为高度疼痛，7到9分视为重度疼痛，5到6分视为中度疼痛，1到4分视为轻度疼痛，0分视为无痛苦[7]。 　　1.4 统计学方法 　　应用SPSS 19.0软件操作系统进行数据统计，计量资料用x-plusmn;s表示，计数资料用chi;2检验,计量资料采用ｔ检验，P＜0.05差异有统计学意义。 　　2.结果 　　经疼痛管理后，两组患者术后72小时的镇痛效果比较结果表明，观察组在无痛、轻度疼痛、中度疼痛、重度疼痛、高痛疼痛方面的评分均低于对照组，比较差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。具体如下表所示。 　　 　　3.讨论 　　手术开刀后，虽然能够帮助患者解除疾患，但同时也会给患者造成很大的疼痛感，不但生理上，而且心理上也会生发痛苦感，有时也会因疼痛难忍而在易动之下引发并发症等，对术后恢复产生负面影响。 　　为了有