痔术后出现腹胀的原因分析与诊治对策.docVIP

精品论文 参考文献 痔术后出现腹胀的原因分析与诊治对策 姚广爱 （江苏省阜宁县杨集卫生院 224423） 【摘要】目的 研究总结痔术后产生腹胀的原因及诊治对策。方法　选取2012.04-2013.04期间在我院进行庤手术的36例患者作为调查分析对象，根据痔术后产生腹胀的原因不同，采取相应的处理对策。结果　根据痔术后产生腹胀的原因进行针对的治疗处理对策，本组试验因痔术后产生腹胀的36例患者经治疗后症状均得到解除或减轻。结论 通过对痔术后产生腹胀的了解，及时采取针对性的治疗方法，能够有效解除或改善患者腹胀症状。 【关键词】痔术后 腹胀 原因分析 诊治对策 【中图分类号】R619 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）24-0159-02 痔是指直肠下端的黏膜下及肛管皮肤下静脉曲张、扩大产生静脉团。并且引发出血、团块脱出或栓塞[1]。痔是较为常见的一种肛肠疾病，易给人们的工作及生活带来极大痛苦和不便，对于痔的治疗，通常采用手术疗法效果较为理想。但在实际临床工作过程中，患者常常会在术后产生腹胀的症状，现针对腹胀问题，我院选取2012.04-2013.04期间在我院进行庤手术的36例患者作为分析研究对象，通过对其发病原因的总结，采取相应的治疗对策。报告总结具体如下。 1 资料与方法 1.1一般资料 选取2012.04-2013.04期间在我院进行庤手术的36例患者作为调查分析对象，其中包括女性患者16例，男性患者20例。患者年龄为21-66岁之间，平均患者年龄（38.61plusmn;4.82）岁。其中，内痔患者17例，混合痔患者19例。在手术治疗后，均产生不同程度的腹胀现象。 1.2术后产生腹胀的原因 肠胀气：由于人们生活质量水平的逐渐提高，生活节奏变快，致使蛋白质的摄入量明显增加，豆制品、面包、牛奶、鸡蛋以及糕点等简单且方便的食品，已在人们生活中占有重要位置。而这些食品通过肠道代谢后极易产生气体，并且手术后患者需用纱布将肛管填塞进行压迫止血，从而反射性引发肛门括约肌出现收缩，导致气体聚积在肠道内，不能够排出。当气体聚积较多时，导致患者出现腹胀的症状。 便秘引起腹胀：通常情况下，痔术后产生便秘的原因有两种。一种由于术后患者害怕便后会产生疼痛或创面感染，不敢大便所造成的。一种是由于患者害怕疼痛，不愿下床活动，术后长时间卧床导致肠蠕动变得缓慢，从而引起便秘。 1.3治疗方法 解除肠胀气：（1）饮食调整是防止肠胀气的基础，在患者住院时应向患者讲解饮食与疾病的恢复、手术伤口愈合、及排便等相关性。告知患者在术前应进食清淡且易于消化的半流食，尤其应嘱咐患者禁止食用易产生气体的食品，例如含蛋白量较高的食品。术后的前两日仍需食用清淡且易于消化半流食食品，禁止食用牛奶、豆浆以免出现腹泻现象。术后两天后，可恢复普通饮食，可适当增加摄入高纤维素、脂肪食品及补充水分，也可根据情况适量增加摄入蛋白质以便伤口的有效愈合。（2）术前应做好肠道的准备工作[2]。 肠道准备除了需要注意饮食调整之外，还要在术前半小时采用110ml甘油灌肠剂进行灌肠，以便排空肠道的内容物，彻底清洁肠道。（3）对创伤面较大采用纱布填塞进行压迫止血的患者，手术结束之后应放置肛管，便于排气，以免肠道内气体的聚集阴气下腹部腹胀。 解除便秘产生的腹胀：在给患者合理制定饮食的基础上，还应做好患者心理的疏导，为其耐心讲解保持大便畅通及定时排便对于肛门伤口的愈合十分有益。同时，指导患者适量进行床下活动。卧床时可在下腹部进行顺时针按摩。若便秘腹胀未得到缓解，医师可根据实际情况，采取灌肠处理或使用润肠通便药物，帮助患者解除便秘，从而减轻腹胀。 1.4统计学分析 将本组试验患者疗效数据资料采用统计学软件SPSS15.0进行处理与分析，计量资料用t进行检验，卡方检验为最终处理，P小于0.05为差异有统计学意义。 2 结果 根据痔术后产生腹胀的原因进行针对的治疗处理对策，本组试验因痔术后产生腹胀的36例患者经治疗后症状均得到解除或减轻。具体数据见表1。 表1 痔术后腹胀治疗原因及治疗情况表[n（%）] 腹胀原因 解除 减轻 无效 肠胀气 15（41.67%） 2（5.56%） 0（0%） 便秘胀气 16（44.44%） 3（8.33