痰热清注射液治疗急性上呼吸道感染118例疗效分析.docVIP

精品论文 参考文献 痰热清注射液治疗急性上呼吸道感染118例疗效分析 梁金秋 夏利（四川省遂宁市中心医院 四川遂宁 629000） 【摘要】目的 探讨痰热清注射液治疗急性上呼吸道感染的疗效。方法 与上呼吸道感染常规治疗疗效比较。结果 痰热清对急性上呼吸道感染的疗效优于对照组。结论 痰热清注射液是一种治疗急性上呼吸道感染安全有效的药物。 【关键词】痰热清 急性上呼吸道感染 临床分析 【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）12-0032-02 1 资料与方法 1.1一般资料 根据纳入及排除标准选择2011年1月—2012年5月门诊及住院的上呼吸道感染患者118例，男65例，女53例，年龄14—70岁，平均36.85+10.42岁；疗程1—6天，平均3.36+1.56天。所有患者均有不同程度的发热（gt;37.5℃），其中体温37.5—38.5℃47例，38.5—39.5℃49例，39.5—40.7℃22例，其它症状包括头痛、咽痛、咽干或咽痒、鼻塞、流涕、咳嗽、咯痰，有的伴有恶心、食欲减退等。体格检查发现咽部充血89例，咽后壁滤泡者64例，扁桃体肿大者43例，颌下淋巴结肿大22例。其中急性扁桃体炎49例，急性咽炎43例，急性喉炎27例。舌红，边尖起芒刺，苔薄黄或黄者55例；舌淡红，边尖红，苔白而干者22例；舌红，苔黄腻者40例；脉滑数者36例，脉浮滑或浮数者53例，脉弦数者28例。 118例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组59例，男34例，女25例，年龄14—70岁，平均34.16+11.02岁；对照组59例，男32例，年龄15—69岁，平昀34.12+10.16岁。两组患者性别、年龄、病情程度及临床分析比较差异均无统计学意义（Pgt;0.05），具有可比性。 纳入标准，符合《常见疾病的诊断与疗效判定标准》中的有关“急性上呼吸道感染”的诊断标准；①起病急，有受凉、过度劳累等诱因或呼吸道感染患者接触史；②临床症状可表现为咳嗽、痰可多可少、咽痛、身痛、鼻塞、流涕、声嘶；③腋下体温gt;37.5℃；④查体两肺听诊呼吸音正常或增粗或可闻及干、湿罗音；⑤胸部X线检查示正常或肺纹理增多；⑥发病时间lt;72小时；⑦年龄14—70岁；⑧无用药禁忌证；⑨未合并有心脑血管疾病及严重肝肾疾病；⑩患者知情同意。 排除标准 ①合并有肺部其它严重原发性疾病者或明确的细菌感染性疾病；②合并有心脑血管疾病及严重肝肾疾病者；③年龄lt;14岁或gt;70岁者；④体温lt;37.5℃；⑤未按规定用药或对本药过敏者；⑥近2周内用过免疫调节剂者；⑦妊娠或哺乳期妇女。 临床分型 ①顿挫型：有上呼吸道症状，在24小时内消失，但鼻分泌物并不增加；②轻度型：有明显上呼吸道症状，鼻分泌物明显增加，全身症状轻微或无，自然病程2—4天；③中度型：局部症状较轻度型严重，但有一定的全身症状，如畏寒、发热、头痛、全身不适等，自然病程1周左右；④重度型：有明显上呼吸道症状及全身症状，如发热、全身不适，食欲不振、倦怠无力，头痛、咳嗽、鼻部症状较以上各型明显者，常需休息。 1.2治疗方法 两组患者均给予常规营养、支持治疗。治疗组在基础护理上给痰热清注射液（上海凯宝药业股份有限公司）20—40ml加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250—500 ml中，静滴，40—60滴/分，其中重度型40ml/次，一日一次，其它型20—30ml/日，一日一次，疗程3-5天。两组治疗期间对于重度超高热者给予物理降温或解热镇痛。 观察项目 观察记录患者发热持续时间及程度，每2小时检测体温1次，记录发热持续、缓解的时间及程度变化，包括头痛、咽痛、咳嗽、咳痰、鼻塞、流涕及扁桃体肿大情况。 临床疗效判定标准 符合《常见疾病的诊断与疗效判定标准》。①显效：用药后24小时内，全身症状及局部发热、咳嗽、咽痛等主要症状消失或基本消失；②有效：用药24-48小时内，全身症状及局部发热、咳嗽、咽痛等主要症状消失或基本消失；③无效：不符合以上标准均视为无效。 总有效率=（显效+有效）/总例数times;100% 1.3统计方法 所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理，组间计量资料采用单因素方差分析和t检验，计类资料采用想x2检验，Plt;0.05差异有统计学意义。 2 结果 症状消失时间比较 两组患者高热、卡他性流涕、黄色浓痰等主要症状消退时间比较显示，治疗组较对照组显著缩短（Plt;0.05），差异有显著性意义。见表1 表1 两组