益母草注射液在产后子宫复旧不全患者治疗中的临床效果探讨.docVIP

精品论文 参考文献 益母草注射液在产后子宫复旧不全患者治疗中的临床效果探讨 何伟红 赵丽 董武 乌鲁木齐市第一人民医院 新疆 乌鲁木齐 830011 【摘 要】目的：探讨益母草注射液在产后子宫复旧不全患者治疗中的临床疗效。方法：选择2013年5月至2014年6月于我院妇产科就诊产后子宫复旧不全患者93例，按照随机数字表法分为观察组47例和对照组46例；其中对照组采用缩宫素常规治疗，观察组在对照组基础上采用益母草注射液治疗，对比2组患者治疗中各项指标及临床疗效。结果：观察组较对照组恶露淋漓消失时间、用药时间、腹痛消失时间明显缩短，继发性感染发生率明显下降，差异具有统计学意义（P﹤0.05），而不良反应发生率无明显变化（P＞0.05）；观察组总有效率总有效率95.74%明显优于对照组总有效率86.96%，差异具有统计学意义（P﹤0.05）。结论：治疗产后子宫复旧不全患者在常规治疗基础上联合应用益母草注射液，疗效确切，能有效缩短病程及腹痛时间，降低产后感染发生率，值得临床推广。 【关键词】益母草注射液；子宫复旧不全；临床效果 【中图分类号】R2371.43【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-2-366-02 产后子宫复旧指子宫在胎盘分娩后逐渐恢复至非孕状态，即子宫体内膜再生与子宫体肌纤维缩复，时间为5~6周[1]。当子宫复旧功能出现障碍时引起子宫复旧不全，子宫未能恢复至非孕状态，临床表现为血性恶露持续时间长，反复间隙性血性恶露及产后腹痛，产生继发性生殖道感染。近年来随着剖宫产率逐渐上升，造成产后子宫复旧不全患者呈上升趋势，有报道称[2~3]，部分患者产后42d仍有血性恶露不止。益母草具有活血调经化瘀，利尿消肿，兴奋子宫离体和抗血小板凝剂作用，促进产妇的产后恢复。本研究通过采用益母注射液治疗产后子宫复旧不全，取得良好效果，现报道如下。 1.资料与方法 1.1临床资料 选择2013年5月至2014年6月于我院妇产科就诊产后子宫复旧不全患者93例。年龄22~39岁，平均年龄（26.8plusmn;8.5）岁；初产妇56例，经产妇47例；顺产41例，剖宫产44例，中期妊娠引产6例，宫腔内有残留物2例；所有患者均符合《中华妇产科学》 [4]的诊断标准，纳入标准：⑴妇科检查子宫大而软，有不同程度压痛，双附件正常；⑵B超检查，宫腔内无异常回声，子宫体积增大；⑶血常规均有不同程度的贫血；⑷全面检查排除血液病、尿潴留及其他内科疾病；⑸排除外阴、阴道及宫颈引起的阴道流血，子宫肌瘤与子宫肌腺瘤。按照随机数字表法分为观察组47例和对照组46例，经患者同意并签署知情同意书；2组患者在性别、年龄、分娩方式、产科合并症等一般资料相比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 1.2治疗方法 2组患者均给予常规抗感染治疗。对照组给予缩宫素注射液（上海禾丰制药有限公司，国药准字，10U/次，2次/d肌肉注射；观察组在对照组基础上联合应用益母注射液（成都第一药物研究所有限公司，国药准字，10U/次，2次/d肌肉注射。2组患者治疗7d后对比临床疗效。 1.3观察指标 对比2组患者治疗中恶露淋漓消失时间、用药时间、腹痛消失时间、继发性感染发生率及不良反应发生率。 1.4疗效判定 痊愈：治疗7d后B超检查子宫正常，恶露干净，腹痛症状消失；显效：治疗7d后B超检查子宫大小基本恢复正常，恶露症状明显好转，腹痛症状基本消失；有效：疗7d后B超检查子宫有一定恢复，恶露有所降低，腹痛症状有一定缓解；无效：疗7d后B超检查子宫缩小效果不明显，恶露未减少，腹痛症状持续存在。总有效率=痊愈+显效+有效。 1.5统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件进行检验，患者资料均用plusmn;s表示，采用t检验，率的比较采用chi;2检验，以Ple;0.05为差异有统计学意义。 2.结果 2.1 2组患者治疗中各项指标对比 观察组较对照组相比，在恶露淋漓消失时间、用药时间、腹痛消失时间明显缩短，继发性感染发生率明显下降，差异具有统计学意义（P﹤0.05）；而在不良反应发生率方面无明显差异（P＞0.05），见表1。 表1 2组患者治疗中各项指标对比96 指标 观察组（n=47） 对照组（n=46） chi;2/t P 恶露淋漓消失时间（d） 9.65plusmn;2.86 15.66plusmn;3.47 9.122 0.000 用药时间（d） 6.27plusmn;3.75 11.31plusmn;4.28 6.044 0.000 腹痛消失时间（d） 2.27plusmn;1.08 4.05plusmn;1.35 7.029 0.000 继发性感染发生率[n（%）] 2（4.26）