监狱医院警察手卫生知识及依从性调查分析.docVIP

精品论文 参考文献 监狱医院警察手卫生知识及依从性调查分析 王瑞红 （山东省警官总医院 山东济南 250002） 【摘要】目的 调查监狱医院警察对手卫生知识的认知程度和手卫生知识的来源、手卫生的依从性及其影响因素。方法 资料来源本院监管病区警察98名,分别为来自该病区的医生、护士和管理罪犯的民警。采用自行设计问卷调查表进行调查。结果 医务人员手卫生相关知识的掌握率在48.6%～87.5%之间，传染病监区监管警察在14.1%～20.5%.。其他监区监管警察在8.4%～10.66%。监管警察明显低于医务人员。不同性别、职业、工作年限及科室之间手卫生相关知识的掌握率差异有统计学意义（均Plt;0.05）。自我评价在工作中坚持应用标准洗手法的医务人员占46.7%，监管警察占2%。影响洗手依从性的主要因素为工作忙（53.12%）、缺乏相应设施供应或远离洗手设备（59.37%），监管警察缺乏洗手技术指导及管理（96.96%）。结论 监管中心工作人员对手卫生知识认知程度不均衡，手卫生相关知识的掌握率偏低，监管警察知晓率更低。临床工作中手卫生依从性极不理想，应加强监管中心手卫生知识培训和管理。 【关键词】 监管医疗 医务人员 监管警察 手卫生 依从性 调差 【中图分类号】R195 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）15-0363-02 据卫生部2001年统计，我国医院感染率平均约为4％～8％，死亡率达70％，其中由医务人员的手传播细菌而造成的医院感染约占30％［1］。由于监管医疗中心与病犯密切接触的人员不仅仅是医务人员，病犯的诊断、治疗、各项检查、护理、康复及日常生活必须是在监管警察管理下进行。监管警察与病犯接触更为密切。因此，如何提高医务人员和监管警察对手卫生相关知识重要性的认识，提高洗手行为的依从性，改善监管医疗中心工作人员手卫生状况，是控制监管医疗中心医院感染的重要措施之一。 1 对象及方法 1.1调差对象 调差对象为监管医疗中心工作人员共98名。纳入标准：监管病区的传染病监管警察、其他监区警察、医护人员。排除标准：监管医疗病区的行政后勤人员。对纳入标准的工作人员进行手卫生知识进行调差。其中医务人员32名，传染病监区监管人员12名，其他监区监管人员54名。 1.2调差工具 参照我国卫生部2009年颁布的《医务人员手卫生规范》自行设计调查表,经相关专家审阅后修改使用,内容包括一般情况（姓名、性别、年龄、学历、职业、工作年限及科室类别）、手卫生相关知识（“六步洗手法”、外科手消毒法及卫生洗手指征）、手卫生依从性及其影响因素、手卫生相关知识的主要来源和相关态度4个方面。发放问卷98份，收回有效问卷96份，占97.95%。采用SPSS 13.0软件进行统计分析。不同性别、职业、工作年限、科室类别的医务人员在手卫生相关知识的掌握情况上差异均有统计学意义（Plt;0.05）。 2 结果 2.1手卫生相关知识的掌握情况 。 表1 卫生洗手指征知晓情况略。 表2 各人群手卫生相关知识的认知情况略 调查结果显示： 医务人员掌握“六步洗手法”的占87.5%(27/32),外科手消毒方法者占32%(10/32),卫生洗手法者占62.5%(20/32)。掌握“六步洗手法”的传染病监区监管警察占25%(2/12))，其他监区监管警察占13.04% 6/46)，掌握手卫生相关知识的认知情况医务人员占71.8%(23/32)，传染病监区监管警察平均占10.8% (3/12)，其他监区监管警察占20.37% (11/54)。 2.2手卫生依从性及其影响因素 调查结果显示，知道严格执行洗手制度对预防医院感染重要性的医务人员占75%（24/32），自我评价在平时工作中坚持应用标准洗手法的占46.7%（233/32）。监管警察占22.72%（15/66）。医务人员认为影响洗手依从性的主要因素有：工作忙（17/32，占53.12%）、缺乏相应设施供应或远离洗手设备（19/32，占59.37%）监管警察缺乏洗手技术指导及管理（64/66，占96.96%）及监管警察怀疑洗手价值（45/66，占68.18%）。 2.3手卫生相关知识的主要来源和相关态度 调查结果显示，医务人员手卫生相关知识的主要来源为讲座占62.5%（20/32）、相关文件占56.25%（