眼科老年患者行局部浸润麻醉手术的护理.docVIP

精品论文 参考文献 眼科老年患者行局部浸润麻醉手术的护理 戴婧 张弛 　　长沙市第三医院 湖南长沙 410015 　　【摘 要】目的：以眼科老年患者为研究对象，探讨其手术时行以局部浸润麻醉的具体护理措施。方法：回顾性分析2014年3月到2015年3月在我院进行过眼科手术的30例老年患者的基本临床资料，全部患者均行以局部浸润麻醉，并行以术前、术中与术后的全程护理，统计并分析老年患者住院期间发生不良反应、突发事件的几率以及老年患者对全程护理的满意程度。结果：老年患者发生不良反应、突发事件的几率分别为6.67%和10.00%，住院时间为（35.37plusmn;4.75）天。患者对全程护理的满意度为93.33%。结论：全程护理可以有效降低不良反应和突发事件的发生几率，提高患者对于护理工作所秉持的满意度，通过术前、术中和术后三阶段的护理，有效地促进了患者健康的恢复。 　　【关键词】局部浸润麻醉；眼科；手术；老年患者；护理体会 　　局麻是指针对机体的某一局部进行阻滞麻醉或浸润麻醉，其中浸润麻醉在临床范围内经常使用。常用麻醉药物多有一定的毒副作用，而老年患者通常患有许多慢性病及并发症，手术时可能因应激反应而诱发心血管疾病。因此，必须要进行全程护理，以保证老年患者的生命安全。为了深入地分析眼科老年患者行局部浸润 　　麻醉手术的护理方法及其应用效果，本研究回顾性分析了我院收治的30例老年眼科手术患者的临床资料，本研究结果实现了预期的研究目标，现作如下汇报。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　回顾性分析2014年3月到2015年3月在我院进行过眼科手术的30例老年患者的基本临床资料，其中有男性患者11例、女性患者19例，年龄为59-75岁，平均年龄（68.47plusmn;8.86）岁。病程为1-17年，平均病程（10.14plusmn;3.54）年。经过诊断发现，30例老年眼科患者中，有9例患有白内障、7例患有青光眼，6例同时患有这两种眼病，4例为屈光手术患者、3例为眼外伤患者、1例为其其他眼病；合并症情况：高血压为8例，糖尿病为7例，冠心病为5例，高脂血症为5例。 　　1.2 方法 　　为30例老年患者行以术前、术中与术后三阶段的全程护理。术前，为患者行以心理护理，并做好各种术前准备；术中，为患者保持良好环境，积极与患者沟通，提高患者对治疗的配合度；术后，为患者行以不良反应及突发事件的密切监护，为患者安排合理饮食与适当锻炼，以促进其加快恢复。此外，还要为患者行以出院指导，避免出院后患者因用眼不当造成病情复发。 　　1.3 观察指标 　　首先，观察并统计患者住院期间不良反应与突发事件的发生几率。其次，观察并统计患者对全程护理的满意度。①满意：护理人员服务态度好、护理效果好、患者康复速度非常快；②比较满意：医院环境优良，护理人员待人热情、患者恢复速度较快；③服务态度恶劣、患者会恢复速度慢[1]。 　　1.4 统计学方法 　　关于本次研究，主要使用统计学软件包SPSS 15.0对文中全部数据进行分析与处理。住院时间等计量资料以均数plusmn;平均数即（ plusmn;s）来表示，并借助t值进行检验。满意度、不良反应和突发事件发生几率等计数资料采用（n，%）表示，采用X2检验，P＜0.05，则差异统计学意义显著。 　　2 结果 　　2.1 不良反应与突发事件的发生率以及住院时间 　　见表1，患者发生不良反应、突发事件的几率分别为6.67%和10.00%，住院时间为（35.37plusmn;4.75）天。 　　表1 不良反应与突发事件的发生率以及住院时间[（n，%），（ plusmn;s）] 　　例数 不良反应发生几率 突发事件发生几率 住院时间（天） 　　30 2（6.67） 3（10.00） 35.37plusmn;4.75 　　2.2 患者满意度 　　见表2，患者对全程护理的总满意度为93.33%。 　　表2 患者满意度（n，%） 　　例数 满意 比较满意 不满意 总满意度 　　30 17（56.67） 11（36.66） 2（6.67） 28（93.33） 　　3 讨论 　　近年来，随着医疗技术的不断进步和人民物质生活水平的不断提高，人们对临床护理服务的质量也提出了更高的要求，在这一时代背景下，全程护理在临床上的应用范围逐渐扩大。在临床上，全程护理指的是，要结合患者的病情特点和护理需求为患者制定全方位的护理服务，主要护理流程包括术前护理、术中护理和术后护理，具体内容包括： 　　全程护理的具体流程如下： 　　3.1术前护理 　　3.1.1心理疏导 　　老年患者在身体机能衰退的同时，心理也比较脆弱。患有眼