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动脉血压综合实验 药理系 刘 娓 Tel: 025Email: liuwei_nmu@163.com 目的和原理 动脉血压的形成和稳定取决于心脏泵血、外周阻力和循环血量三个方面 本实验通过动脉插管法直接记录动脉血压，观察神经、体液因素对血压的调节，抗高血压药对麻醉动物的降压作用 通过急性失血性休克动物模型的复制，观察休克前后动物血压和呼吸的变化规律 实验对象 实验兔 实验器材和药品 实验仪器: MD-2000 实验系统、兔手术台、 手术灯、手术器械等 实验试剂: 20％乌拉坦、0.01%肾上腺素、 0.25％酚妥拉明 实验步骤和方法 I.手术操作 1. 家兔的捉拿 一手抓住颈背部皮肤，另一手托住臀部，使兔呈坐位姿势。注意不要抓耳朵。 2. 家兔的称重 将家兔放在实验室最后面的婴儿秤上称重 3. 家兔的麻醉 麻醉药物：20%乌拉坦 给药量： 5ml/Kg 给药途径：家兔耳缘静脉注射 麻醉效果的判断 肢体肌肉松弛，呼吸节律呈深而慢的改变，角膜反射迟钝或消失 注意事项 一定要注意保护耳缘静脉，注射时要从靠近耳尖部开始进针，逐渐向耳根部移动。 4. 家兔的固定 先把固定带系4个活扣，分别套在家兔的四肢上，前肢套在腕关节以上，后肢套在踝关节以上，抽紧固定带的长头。 然后把捆绑两前肢的固定带固定在兔台两侧底部的挂钩上； 再把捆绑两后肢的固定带固定在兔台两侧底部的挂钩上 最后用棉线钩住家兔门齿固定于兔台的铁柱上，使家兔的颈部保持平直（做到固定牢、体位正），便于手术操作。 5. 手术操作 5.1 选择手术视野、剪毛 5.2 手术过程 5.3 动脉套管插入法 首先从耳缘静脉注入0.5%肝素0.5ml 在分离出来的左侧颈总动脉下穿两根丝线 结扎远心端 在颈总动脉之近心端处（尽可能靠心端），用动脉夹将动脉夹住。 在紧靠结扎处的向心端用锐利的眼科剪在动脉上沿向心方向作一斜形切口 6.1 观察正常血压曲线： 正常血压曲线可以看到三级波。 一级波是由心室舒缩引起的血压波动 二级波是由呼吸运动所引起的波动 三级波与心血管中枢的紧张性有关 6.2 夹闭颈总动脉 阻断右侧颈总动脉颈总动脉，提拉15s，观察血压的变化 6.3 电刺激迷走神经 待血压稳定后，用电刺激器的钩子钩住迷走神经，打开通道3，设定参数：刺激频率20-25ms，刺激15-20s，观察血压的变化 6.4 药物对血压的影响： 待血压稳定后，依次自耳缘静脉注射下列药物，观察血压变化 （1）0.01%肾上腺素0.1ml/kg （2）0.25%酚妥拉明0.3ml/kg （3）0.01%肾上腺素0.1ml/kg 6.5 第一次放血： 待血压稳定后，在右侧颈总动脉做与左侧颈总动脉相同的插管，结扎固定，从右侧颈总动脉放血于注射器内或烧杯内，放血量约占全血量的10%〔全血量以约占体重的7%（ml/g）计算〕，放血后立即夹住颈总动脉，观察并记录血压的变化 6.6 第二次放血 于第一次放血后5min，再打开右侧颈总动脉夹放血，使血压降至30mmHg，记录血压的变化 6.7 回输血液： 于第二次放血后5min，自右侧颈总动脉用注射器将放出之血液全部回输入体内（注意速度不要太快），再记录血压的变化 注意事项 麻醉时先快后慢 插管前一定要注射肝素，插管时要注意导管的前端不可有气泡 在整个实验过程中要保持动脉插管与动脉方向一致 实验中注射药物较多，注意保护耳缘静脉 注射具有降压作用的药物量不可太多 每次给药后均以生理盐水冲洗注射器，以保证药液完全进入体内 每项实验后，应等血压基本恢复稳定后，再进行下一项实验 实验结果 1. 刺激或给药前后动物血压的变化 实验结果 2. 急性失血性休克及输血后动物血压及呼吸的变化 讨论 夹闭颈总动脉通过抑制减压反射而升压。 电刺激迷走神经引起降压。 静注去甲肾上腺素因兴奋α受体、收缩小血管而升压。 静注酚妥拉明后再给肾上腺素，出现肾上腺素作用的翻转而降压。 第一次放血量少，家兔可以代偿，对血压和呼吸影响不大。 第二次放血量大，家兔不能代偿，血压明显下降、呼吸急促。 回输血液后家兔血压、呼吸可恢复正常。 平均动脉压（mmHg） 放血前 第