民办学校申报审批表.doc

PAGE PAGE 11 编号： 惠州市基础教育民办学校 申报审批表 举办者: 拟办民办学校名称： 申请日期： 年 月 日 受理日期： 年 月 日 惠 州 市 教 育 局 制 填 表 须 知 一、本表（含附件）应报一式三份，所有内容必须真实无误。 二、本表请用蓝色或黑色墨水填写，字迹要清晰、工整。 三、本表内的时间、电话号码一律用阿拉伯数字填写。 四、本表内填写不下的内容，可另加A4纸附页。 五、除填写本表外，申办者还需要提供下列附件材料： （一）申报单位法人证书、执照复印件（个人举办者免） （二）拟任校长学历、职称、资格证书复印件 （三）开办资金验资报告（原件） （四）学校用地、校舍产权证明或租凭合同 （五）民办学校章程（草案） （六）民办学校建设发展规划 六、两个以上举办者联合申请办学，每个单位（或个人）都必须填写《申请办学法人单位情况表》（或《申请办学个人情况表》），另外还必须提供联合办学协议。 七、申请提交的文件、证件复印件一律使作A4纸。 八、民办学校获准成立后，申报材料一份留审批机关，一份 送业务主管单位，一份退举办者。 一、简 况 表 举办者 （单位或个人） 联系电话 拟办学校 名 称 拟办学校 详细地址 拟办学校 前 身 原审批机关 拟办学校 法人代表 联系电话 开办资金（万元） 其中国有资金（万元） 拟任校长姓名 联系电话 民办学校性质 办学层次 办学形式 办学范围 招生对象 （业务）主管机关 注：开办资金验资报告作附件（三） 二、申请办学法人单位情况表 （个人独资举办者免填） 申请办学单位名称 法人证书 （执照）编号 住 所 电 话 邮编 法定代表人 职务 电话 申请单位上级业务主管部门 电话 申 办 单 位 意 见 单位盖章： 负责人（签名）： 年 月 日 申请单位上级业务主管部门意见 单位盖章： 负责人（签名）： 年 月 日 注：单位法人证书、执照复印件作附件（一） 三、申请办学个人情况 （法人独资举办者免填） 姓 名 性 别 民族 照 片 政治面貌 文化程度 出生日期 身份证号 技术职称 本人签名 户 口 所在地 家庭住址 邮编 电话 人事关系 所在单位 电话 人事关系所在单位意见 兹证明 　　 同志具备完全民事行为能力，未曾受到过剥夺政治权利的刑事处罚。 特此证明 （盖 章） 年 月 日 身份证复印件粘贴处 四、拟学校法定代表人情况表 姓 名 性 别 民族 照 片 政治面貌 文化程度 出生日期 身份证号 技术职称 本人签名 户 口 所在地 家庭住址 邮编 电话 人事关系 所在单位 电话 本 人 简 历 何年月至何年月 在何地区何单位 任（兼）何职 法定代表人（负责人） 身份证复印件粘贴处 兹证明 同志具备完全民事行为能力，未曾受到过剥夺政治权利的刑事处罚。 特此证明 人事关系所在单位（盖 章） 年 月 日 五、拟任校长履历表 姓 名 性 别 民族 照 片 政治面貌 文化程度 出生日期 身份证号 技术职称 本人签名 户 口 所在地 家庭住址 邮编 电话 人事关系 所在单位 电话 本 人 简 历 何年月至何年月 在何地区何单位 任（兼）何职 身份证复印件粘贴处 注：拟任校长学历、职称、资格证书复印件作附件（二） 六、拟聘任教职工情况表 教职工人数 （人） 合 计 管理人员数 专任教师数 职工人数 姓 名 性别 年龄 学历 职称 拟任职务 身份证号码 身份证住址 管 理 人 员 专任教师 姓 名 性别 年龄 学历 职称 拟任职务 身份证号码 身份证住址 本页写不下可另附页。 七、校园校舍设备情况表 校园校舍 校园 占地 校 舍 建筑面积 其 中 教室 实验室 学生宿舍 教工宿舍 其他 自有 m2 m2 间 间 m2 m2 m2 m2 m2 租借 m2 m2 间 间 m2 m2 m2 m2 m2 教 学 实 验 设 备 名 称 单位 数 量 折合现值 名 称 单位 数量 折合现值 合 计：