落实感染管制.PPT

” “ ” “ 落實感染管制 醫療品質與病人安全 醫策會103-104年度醫院工作目標 執行策略 落實手部衛生遵從性及正確性 落實抗生素使用管理機制 落實組合式照護(care bundles)的概念，降低醫療照護相關感染 一般原則與參考做法 落實手部衛生遵從性及正確性 落實抗生素使用管理機制 落實組合式照護(care bundles)的概念， 降低醫療照護相關感染 落實手部衛生遵從性及正確性 洗手時機及方式 完善的洗手設備 應該洗手的人員 落實手部衛生遵從性及正確性 醫療機構應建置完善的洗手設備，以提高人員落實手部衛生之可近性 1.建置完善的洗手設備 2.定期檢視各類洗手設備，補充性洗手溶液，應注意有效期限及容器清潔。 應透過各種方式宣導並落實確認必須的洗手時機及方式 醫護人員及需參與醫療照護的人員必需執行手部衛生的五大重要時機： 應透過各種方式宣導並落實確認必須的洗手時機及方式 應透過各種方式宣導並落實確認必須的洗手時機及方式 其他人員（院內從業人員、外包人員、病人及訪客）於進出醫院或接觸病人前後亦需進行洗手。 執行正確的洗手方式 當雙手沾到血液、體液，或可能接觸到病毒或產孢菌時，應使用抗菌肥 皂清除髒污並用清水清洗，以維護手部衛生。 在執行醫療作業時，雙手沒有明顯髒污可使用以酒精為基底的乾洗手 劑維護手部衛生。 不得以穿戴手套取代洗手。 落實抗生素使用管理機制 醫療機構不論規模大小，皆應由管理領導階層支持，建立基本的抗生素管理機制。管理範圍需涵蓋門診及預防性抗生素使用。 應由相關醫護人員，共同組成抗生素管理團隊。 落實組合式照護(CARE BUNDLES)的概念， 降低醫療照護相關感染 對於置放中央導管的病人，依「中心導管照護品質提昇計畫醫院版作業手冊」執行降低中央導管相關血流感染(CLA-BSI, Central Line Associated Blood Stream Infection)之措施 對於留置性導尿管的病人，應同時採取下列措施，以降低留置性導尿管相關尿路感染(CA-UTI, Catheter Associated Urinary Tract Infection) 對於手術病人，建議應該同時採取下列措施，以降低手術部位感染(Surgical Site Infection) ” “ ” “