小儿消化性溃疡及进展1PPT.ppt

小儿消化性溃疡及进展 ;　　消化性溃疡是指消化道黏膜被胃消化液自身消化而造成局限性组织丧失的疾病。;年 份 2002 2003 2004 2005;　　;一、病因和发病机制 　;　　消化性溃疡发病机制的现代理念： ;（一）胃酸和胃蛋白酶在消化性溃疡发病中仍起主导作用 ;（二）Hp的发现使消化性溃疡病因学和治疗学发生了重大变革 ;1、Hp是消化性溃疡的重要病因 ;2、Hp感染对胃酸分泌和调节的影响——高胃泌素血症;3、Hp致消化性溃疡的发病机制 ;（三）胃及十二指肠黏膜屏障的损害是消化性溃疡发病的基本原因 ;（四）遗传因素在消化性溃疡发病中的作用仍应肯定;（五）胃及十二指肠运动功能异常是消化性溃疡发病中的新课题 ;（六）精神因素在消化性溃疡发病中的作用不可忽视 ;（七）其他因素 ;二、临床表现;二、临床表现;并发症 ;三、辅助检查;２、内窥镜检查;消化性溃疡分期;消化性溃疡分期;消化性溃疡分期;３、幽门螺杆菌检查;检测项目 ;Hp感染诊断标准 ;四、治疗;（一）一般治疗;（二）药物治疗;１、抑制胃酸的治疗;（１）H2受体拮抗剂;（２）质子泵抑制剂：奥美拉唑0.6～0.8mg/kg.d，清晨顿服或分2次口服，疗程2～4周。;（４）胃泌素受体阻滞剂：丙谷胺8mg/kg.d分3次口服，主要用于维持治疗。;２、强化黏膜防御能力的药物;３、抗Hp治疗;推荐治疗方案;疗效判断;４、治疗实施;４、治疗实施;维持治疗;5、如何避免Hp耐药菌株的产生;5、如何避免Hp耐药菌株的产生;（三）外科治疗;谢 谢