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人工关节置换术后康复 康复医学科 人工关节的概念 人工关节置换术是将人工关节安装入人体内以更换及重整病损或损伤的关节 国内以髋、膝、肩关节置换居多。 目的 手术的目的：要消除疼痛。 康复的目的： 最大限度地增加患者的活动幅度及加强肌力； 改善步行和日常活动活能力，减少术后并发症； 使患者掌握正确假体的使用技巧，延长假体的使用寿命。 适应症 人工关节置换术主要用于非手术治疗或他种手术治疗无效的，疼痛而功能丧失的关节疾病。 累及关节的肿瘤 适应症 局部伤病所致的关节疼痛：继发性骨关节炎，国内最多，病因包括创伤、发育不良、软组织病变所致的关节表面不平整、关节对合异常、肢体对线不良或关节失稳。 原发生骨关节炎：在欧美国家居多。 系统性疾病：如类风湿性关节炎、红斑狼疮等。 禁忌症 局部或其他部位尚有活动性感染。 局部皮肤、软组织和血供条件很差，术后可能导致切口闭合困难或切口部软组织和皮肤坏死者。 神经源性关节病。 严重骨质疏松。 关节周围肌肉麻痹，难以保持手术后关节稳定或难以完成关节主动活动者。 全身情况或伴发疾病使人难以耐受置换手术者 人工髋关节置换 髋关节解剖 髋关节为多轴性关节，能作屈伸、收展、旋转及环转运动。但由于股骨头深嵌在髋臼中，髋臼又有关节盂缘加深，包绕股骨头近2/3，所以关节头与关节窝二者的面积差甚小，故运动范围较小。当髋关节屈曲、内收、内旋时，