磁共振全脊柱成像技术在脊柱疾病中的临床应用.docVIP

精品论文 参考文献 磁共振全脊柱成像技术在脊柱疾病中的临床应用 河南省直第三人民医院 影像诊断科 河南郑州 450006 摘要：目的：探究磁共振全脊柱成像技术在脊柱疾病中的的临床应用价值。方法：随机选取我院2015年5月至2016年5月收治的88例脊柱病变患者，采用随机双盲法原则均分为实验组与对照组，对照组44例患者根据患者的临床表现以及描述，给予部分脊柱磁共振扫描成像。实验组44例患者给予全脊柱扫描成像，对两组患者磁共振图像进行分析，观察两组患者磁共振扫描脊柱疾病的正确率。结果：实验组44例患者全脊柱成像诊断的正确率为100%，对照组部分脊柱成像诊断的正确率低于全脊柱磁共振成像。结论：对于患有脊柱疾病的患者进行全脊柱成像可一次性对全段脊柱、脊髓进行检查，观察病变位置，以及对整个脊柱造成的影响，对脊柱疾病的治疗具有极其重要的意义。 关键词：磁共振成像；全脊柱成像；脊柱病变 脊柱在人体起着重要的支撑作用，上肢运动、直立行走等与脊柱都有着重要的联系。脊柱病变可造成脊柱僵硬、酸痛、活动受限、严重者可出现瘫痪，通常而言，一处脊柱发生病变即可对全脊柱的正常生理结构以及生理功能产生一定的影响[1，2]。本次实验选取我院2015年5月至2016年5月收治的88例脊柱病变患者，采用随机双盲法均分为实验组与对照组，分别给予全脊柱磁共振成像扫描以及部分脊柱磁共振成像扫描。比较两组的诊断率，以探究磁共振全脊柱成像技术在脊柱疾病中的的临床应用价值。 1资料与方法 1.1一般资料 随机选取我院2015年5月至2016年5月收治的88例脊柱病变患者，实验组44例患者，男性23例。女性21例，年龄在18～78岁，平均年龄在（57.6plusmn;3.2）岁，其中有14例患者椎间盘突出，有8例患者黄韧带肥厚，有9例患者为脊柱外伤，有5例患者被诊断为脊髓空洞症，有5例患者有转移瘤，有2例患者为脊柱结核，有1例患者脊柱畸形。对照组44例患者，男性24例，女性20例，年龄在19～79岁，平均年龄在（57.6plusmn;3.3）岁，其中有13例患者椎间盘突出，有9例患者黄韧带肥厚，有8例患者为脊柱外伤，有6例患者被诊断为脊髓空洞症，有4例患者有转移瘤，有3例患者为脊柱结核，有1例患者脊柱畸形。两组患者在年龄、性别、病程等一般资料上不存在任何明显的差异（Pgt;0.05），可进行对比分析。 1.2病例选择标准 88例脊柱病变患者均符合脊柱病变的临床诊断标准，年龄在18～79岁，平均年龄在（57.6plusmn;3.2）岁。所有患者或患者家属在知情同意下签字，均为自愿参与本次实验，能配合复查随访工作。 1.3方法 随机选取我院2015年5月至2016年5月收治的88例脊柱病变患者，采用随机双盲法原则均分为实验组与对照组，对照组44例患者根据患者的临床表现以及描述，给予部分脊柱磁共振扫描成像。实验组44例患者给予全脊柱扫描成像，本次实验检查使用西门子1.5T Avanto超导磁共振成像系统、全脊柱成像软件以及自动移床技术，所有患者均取仰卧，卧于检查床上，使脊柱处于自然平伸状态，其中实验组分别对颈段、胸段、腰骸等部位进行成像，扫描参数相同，具体扫描参数为，WI—TR为4 000 ms， TE为110ms，BLV为190；T，WI—TR为590 ms，TE为11 ms，BLV为215；FOV为280 mmx280 mm，层厚为3 mm，扫描矩阵为256x256.扫描中线保持一致一、每段扫描完成后，采用图像结合Composing软件进行处理，从而得到全脊柱成像。对照组44例患者不采用图像结合Composing软件进行处理。对两组患者磁共振图像进行分析，观察两组患者磁共振扫描脊柱疾病的正确率。 1.4观察指标 观察实验组与对照组两组患者的磁共振成像，对两组患者磁共振进行分析，结合患者的临床表现，以及其他检查，比较两组患者磁共振扫描脊柱疾病的正确率[3]。 1.5统计学处理 采用SPSS18.0系统软件统计分析资料；其中计量资料用（`xplusmn;s）表示，并用t检验；计数资料用（n，%）表示，并用X2检验；Plt;0.05表示有统计学意义。 2结果 比较两组患者磁共振成像诊断的情况，具体情况（见表1），对照组韧带肥厚患者，均为多节段性肥厚，部分脊柱成像，可产生漏诊；脊髓空洞症有1例患者累及颈胸段，因此存在漏诊；以及转移瘤有1例累及多处脊椎，脊柱结核有1例累及T9/10段，这些情况的出现会降低局部磁共振扫描的正确率。