磁共振成像在股骨头缺血性坏死早期诊断中的应用价值.docVIP

精品论文 参考文献 磁共振成像在股骨头缺血性坏死早期诊断中的应用价值 刘海燕　孔　芳　隋宪明　张兆凯 　　山东省泰山医院　山东　泰安　２７１０００ 　　【摘要】　目的　探讨股骨头缺血性坏死早期诊断中磁共振成像应用价值.方法　选取股骨头缺血性坏死５０例,均为我院２０１３年５月至２０１５年５月收治, 在早期采用磁共振成像检查.结果　选取的患者５０例,检出股骨头缺血性坏死３２例,有临床症状１７例,X线为阴性;５０例患者,共有股骨头６０个,X线无异常或骨质轻微异常改变、关节间隙正常、股骨头不变形者,应用MRI检查均呈异常表现.MRI以条带状或线样T１WI低信号、T２WI高信号为表现１８例;呈不规则形、斑片状、片状T１WI低信号、T２WI高信号股骨头２９个;呈小囊状T２WI高信号、T１WI低信号股骨头１３个.３０个为关节腔积液.结论　MRI可对股骨头缺血性坏死早期显示,敏感性居较高水平,并可对坏死的分期和部位反映,发挥早期诊断作用,提供临床治疗的依据. 【关键词】　磁共振成像;　股骨头缺血性坏死;　早期诊断;　应用价值【Abstract】　Objective:Toinvestigatethevalueofmagneticresonanceimaginginearlydiagnosisofavascularnecrosisofthefemoralhead．Methods:５０casesofavascularnecrosisofthefemoralheadweretreatedinourhospitalfrom May２０１５toMay２０１３,intheearlystagebymagneticresonanceimaging．Results:５０patientswereselected,３２casesweredetectedwithavascularnecrosisoffemoralhead,１７caseswereclinicalsymptoms,５０caseswerenegative,６０caseswerefemoralhead,caseshadfemoralhead．MRItoaribbonorcordlikeT１WIlowsignalandhighsignalintensityonT２WIwasperformedin１８cases;isirregularandpatchy,T１WIlowsignal,T２WIhighsignalfemoralhead２９;afollicularT２WIhighsignalandlowsignalintensityonT１WIfemoralhead１３．３０forarticularcaviＧtyeffusion．Conclusion:MRIcanbeusedforearlydiagnosisofavascularnecrosisofthefemoralhead,andithasahighsensitivity,andcanreflectthestageandloＧcation【Koefynewcorrodssis】．　Magneticresonanceimaging;　Avascularnecrosisoffemoralhead;　Earlydiagnosis;applicationvalue 【中图分类号】R５７５ 【文献标识码】B 　　【文章编号】１００１－５３０２(２０１５)０９－０６３１－０１　　 　　临床骨科领域,股骨头缺血性坏死(ANFH)发病率居较高水平,采用普通X线片诊断,效果多不佳,常导致病情延误,临床检出时,病程已发展至中晚期,对康复产生不利影响.而应用磁共振检查,可将早期症状检出,准确反映坏死部位,为临床诊治工作的开展创造了良好条件,本次研究就此展开探讨, 现回顾结果如下. １　资料与方法１．１　一般资料选取股骨头缺血性坏死５０例,男３２例,女１８例,年龄２８－６８岁,平均(４２．２plusmn;２．３)岁,病程平均６个月.病发前长期酗酒１０例,有激素类药物应用１３例,外伤史２７例.单侧３９例,双侧１１例. 　　１．２　方法核磁共振检查前,所有病例均有X 线检查经历.应用GE１．５T 核磁共振扫描机,协助病例取仰卧位,常规扫描冠状位STIR 和T１WI序列、横断位T２WI－FS和T１WI.扫描参数设置:横断位T２加权压脂序列(T２WI－FS):TR＝２７４０,TE＝８．７/Ef,EC＝３１．２KHz,层厚/层间距＝６．０thk/１．０sp,矩阵＝３２０times;２２４,NEX＝４．０,回波链长度＝１４;横断位T１加权序列(T１WIFSE):TR＝４５０,TE＝６８．６/Ef,EC＝３１．２KHz,层厚/层间距:６．０thk/１．０sp,矩阵:３２０times;２２４,NEX