糖尿病视网膜病变的护理教材.pptVIP

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医学教学课件,包含常见疾病的诊断教学,适用于大学医院教学用。

糖尿病视网膜病变的护理 糖尿病视网膜病变 糖尿病视网膜病变 概述 糖尿病视网膜病变 分期 糖尿病视网膜病变 护理及治疗 糖尿病视网膜病变概述 糖尿病可以损坏眼睛后面非常细小的血管。这种损害的医学名称是糖尿性视网膜病。糖尿病病程超过10年,大部分患者合并程度不等的视网膜病变,是失眠的主要原因之一。 糖尿病可以引起各种各样的眼部疾病,如角膜溃疡、青光眼、玻璃体积血、视神经病病变,最常见的是视网膜病变,糖尿病视网膜病变的患病率,随糖尿病病程发展而有所不同。糖尿病患者视网膜病变的发生率为21~36%,对视力影响最大。在糖尿病并发眼病时,患者多了解糖尿病可以引起视网膜的病变。 糖尿病视网膜病变概述 随着糖尿病病程的延长,对眼睛的影响越来越明显,除了常说的糖尿病视网膜病变,还有以下几种眼疾: 1.近视:表现为没有近视的人发生近视或已近视的人眼睛度数不断发生变化。在更换眼镜的同时,应想到有无糖尿病的可能。 2.眼睑下垂:突然出现一侧眼睑下垂(上眼皮下垂,睁不开眼),老年患者起病较急,多为一侧发病,伴有面部疼痛,同时眼球运动受限,出现视物成双影,要及时找医生做出正确的诊治。 3.白内障:经常表现为视力逐渐下降。 4.麻痹性斜视:一般都是突然起病,表现为看东西成双影,眼球运动受限。外观上看眼球向外或向内偏斜。病人会感到头晕、走路不稳,严重者恶心、呕吐,应及时查找原因进行积极的治疗。中老年人和糖尿病患者一旦发生这些情况,要及时去医院检查,以预防糖尿病眼病的发生。 糖尿病视网膜病变分期 一般想要治疗糖尿病视网膜病变最好先了解它的分期,对于不同的分期情况,治疗的方法也不相同,如果能够针对各个分期的情况进行一些相应的对症治疗,效果可能会更好。 糖尿病视网膜病变分为两型六期,前三期为单纯型(非增生型),后三期为增生型。 糖尿病视网膜病变护理及治疗 (四)提倡健康的生活方式: 1.让患者知道吸烟可使血管痉挛,引起血液循环不良,饮酒可使血管扩张,更易引起眼底出血,用力大便更会加重出血。嘱病人戒烟、戒酒,多吃新鲜蔬菜、水果,保持大便 通畅,防止便秘。 2.日常生活中注意眼部保健及眼部清洁,平时可使用按摩的方法进行眼睛的保健。 3.有糖尿病视网膜病变者,特别是眼底出血的病人,必须禁止过劳、长时间看电视、看书,也不宜做剧烈运动及潜水等活动,还要注意运动时头部要低于腰,以免增加视网膜出血的可能性,加速增殖性视网膜病变的发展。 糖尿病视网膜病变护理及治疗 (五)激光治疗: 激光治疗是糖尿病视网膜病变的有效手段,治疗前需进行眼底荧光造影检查,应向患者解释检查的目的、注意事项以及配合事项。治疗后注意观察眼压、视力的情况,如有眼痛、视力下降应及时报告医生处理。 (六)药物保守治疗: 对早期糖尿病视网膜病变(单纯型)除严格控制糖尿病外,可采用下列药物治疗:①抗血小板聚集药,如阿司匹林、潘生丁等;②抗凝药物,如肝素;③促纤溶药物,如尿激酶、链激酶等。 谢 谢

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