社区医疗机构护理人员对住院糖尿病患者健康教育的效果与体会.docVIP

精品论文 参考文献 社区医疗机构护理人员对住院糖尿病患者健康教育的效果与体会 周小红(上海市徐汇区长桥街道社区卫生服务中心 200231） 【摘要】目的 通过对社区医疗机构住院患者糖尿病健康教育效果分析，总结护理工作在糖尿病健康教育过程中对患者控制血糖、促进健康的作用和意义。方法 把本“中心”2011年425例住院病人中64例患糖尿病的患者按病区随机分成两组，即干预组(观察组）和对照组，对结果进行分析、总结。结果 观察组通过较系统的糖尿病健康教育干预后，患者健康自我管理能力、健康意识等都优于对照组。结论 护理人员对糖尿病患者进行全面、系统的健康教育，在患者控制血糖、提高疗效、促进健康、提高健康自我管理能力等方面有一定的促进作用，但糖尿病患者自我健康管理还有待进一步加强。 【关键词】社区医疗机构 护理 糖尿病健康教育 据报道，糖尿病已成为全世界大多数国家的常见病和多发病，其死亡率已居肿瘤、心血管病之后列为第三位。糖尿病成为严重威胁人类健康的公共卫生问题。尽管如此，研究表明糖尿病存在某种程度的可预防性。1989年42届世界卫生大会明确提出对糖尿病进行三级预防，糖尿病健康教育是三级预防的基础与关键。糖尿病健康教育的重点在社区。所以在社区医疗机构开展积极的健康教育，对改善糖尿病患者的健康水平促进健康有着积极的促进作用。参与患者健康教育是护理工作的重要组成部分，本研究通过护理健康宣教对糖尿病患者健康水平改善的效果分析，总结护理健康宣教在糖尿病健康教育过程中的作用和意义。 1 对象与方法 2011年本“中心”住院患者中糖尿病患者64例，按病区随机分成干预组(观察组）和对照组(二病区为对照组，三病区为干预组）。干预组(观察组）30例，对照组34例。干预组(观察组）30例除按正规药物治疗外，护理人员对本组的糖尿病患者进行系统的健康教育与指导，包括饮食控制、适当活动、预防并发症及要有正确的心态等方面的健康教育，通过责任护士对患者进行“一对一”的健康指导。 2 结果 干预组(观察组）患者出院时90.0%达到以下效果：(1）糖尿??健康自我管理意识有所加强，(2）较理想的血糖水平控制与控制饮食关系的认识更加明确，(3）适当的运动对维持较理想的血糖水平重要性的认识明显提高，(4）通过健康教育，患者有一个正确心态，能正确认识疾病的存在，对配合治疗非常有益。 3 讨论 糖尿病是一种终身性疾患，就目前医疗条件尚不能治愈。糖尿病患者绝大部分在门诊接受治疗，有效地控制血糖，单靠药物难以达到。患者的日常生活方式、饮食习惯、对疾病的认识和态度、糖尿病的治疗经过等对糖尿病及慢性并发症的控制均有很大影响；大部分糖尿病患者在被诊断为糖尿病之后，受文化程度、信息来源的限制对糖尿病及并发症等方面的知识了解有待进一步充实和提高。因此糖尿病患者在住院期间接受正规、系统的健康教育，对出院后院外治疗及管理就显得相当重要。本研究体会，护理人员的健康教育对糖尿病患者的健康管理、提高生活质量，是不可缺少的健康教育组成部分。 3.1告知患者“饮食治疗”的重要性。“饮食治疗”是治疗糖尿病的基本措施，并不因糖尿病的治疗方法而改变。只有药物与有效合理控制饮食相结合，才能更好地控制血糖，防止疾病的发展，提高健康水平。早、午、晚三餐进食要尽可能定时定量，避免随意增减食量，这样才能达到血糖稳定。 3.2告知患者“运动治疗”的重要性。进行有规律的适量运动，循序渐进长期坚持，对于控制体重，协同维持理想血糖水平非常重要。进食后1个小时后开始活动，根据自身情况选择如快走、慢跑、骑自行车、爬楼梯、游泳、 爬山、跳舞、跳保健操等运动方式，要遵循个体化和强度从轻到强循序渐进、长期坚持的原则，选择适合自己的运动方式和运动量。运动中或运动后出现呼吸费力、头晕、面色苍白等症状时，应及时停止运动，防止意外发生。 3.3告知患者“预防低血糖”的重要性。患者在进行药物治疗或“运动治疗”时，可能会出现头晕、眼花、出冷汗等“低血糖”症状，如不加以防范可能会导致严重后果。选择适当的运动方式和运动量对防止“低血糖”也是非常重要的。为防止药物治疗特别是注射胰岛素时出现低血糖现象，外出时可随身携带饼干、糕点、木糖醇等代糖食品，在发生心慌、饥饿等低血糖反应时服用，以缓解“低血糖”症状。 3.4告知患者“预防并发症”的重要性。糖尿病在中后期会出现诸多并发症，如糖尿病足、皮肤感染等。告知患者如何预防糖尿病足及皮肤感染的方法对预防效果尤为重要。戒烟、每天检查足、经常检查鞋内有否异物、避免皮肤温度过高或过低、在冬季足部用热水袋保暖时切记用毛巾包好热水袋等等，这些