社区精神分裂症患者基本要求影响因素分析.docVIP

精品论文 参考文献 社区精神分裂症患者基本要求影响因素分析 姚冬保（江苏扬中市精神病防治院 江苏镇江 202215） 【摘要】目的 基本了解社区精神分裂症患者不同家庭社会环境中的基本要求与社会支持系统的关系。方法 对生活在社区中的96例精神分裂症患者进行调查。所有病人均采用Camberwell需求评定量表（CAN），阳性症状评定量表（SAPS）,阴性症状评定量表（SANS），社会支持评定量表（SSQ）进行评定。结果 CAN需求影响因素调查结果显示：不同婚姻状况的患者有显著差异，在基本生活和生活自理上源于家庭帮助明显高于社会帮助，CAN需求与SAPS，SANS，SSQ显著相关。结论 影响社区精神分裂症患者需求的因素是多方面，主要与患者自身精神症状与社会支持程度有关。 【关键词】 社区 精神分裂症 需求 社会支持 【中图分类号】R749.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）20-0075-02 今???来，社区公共卫生已作为社区卫生服务中心主要工作。社区公共卫生其中包括对精神分裂症患者的管理。而对精神分裂症患者的需求评价已受到人们的广泛关注，通过评价精神分裂症患者对家庭、社会需求与社会支持系统的关系以及获得的实际帮助，分析其主要影响因素，对寻求建立新的社区康复模式，改进康复措施，提高社区精神分裂症患者生活质量具有重要意义[1]。本研究旨在基本了解社区精神分裂症患者基本需求影响因素作出初步评价，为进一步研究提供依据。 1 对象和方法 1.1 对象 均来自扬中市两个镇，入选对象为符合CCMD-3精神分裂症诊断标准；目前在社区生活时间ge;1年，年龄18～65岁，无严重躯体疾病。 1.2 一般资料 共完成96例，男47例，女49例；未婚64例，已婚19例，离婚13例；文盲3例，小学5例，初中47例，高中及以上41例；不在职40例， 在职56例。 1.3 方法 采用Camberwell需求评定量表（CAN），由英国伦敦精神病研究所Michacl pnelan等人编制并提供，已取得良好信度和效度。该量表共22个条目，从对家属的需求，对社会的需求，从家属得到的实际帮助，从社会得到实际帮助及帮助类型等5个角度分别予以评价。该量表包括5个因子，即基本生活、躯体和心理健康、社会交往、家庭和社会职能及社会需求与获得帮助，评分越高，表示需求程度越高和得到的帮助越多。以社会支持评定量表（SSQ）[2]用以评价患者的社会支持程度。以阳性症状评定量表（SAPS）[3]，阴性症状评定量表（SANS）[3]评价患者精神症状严重度。 调查前对精防医生进行培训，取得良好的一致性。逐户对调查样本进行调查，参照家属意见，完成各量表评定。调查日期为2010年7月～2011年12月底。 全部资料输入计算机，采用SAS统计软件处理，包括卡方检验，方差分析和逐步多元回归分析。 2 结果 2.1 CAN评价结果 2.1.1 CAN需求评分各影响因素 CAN需求总分中，不同婚姻状况间差异有显著性，离婚者比未婚者和已婚者高（F=17.64，Plt;0.01）。文化程度越低需求程度越高（F=11.19，Plt;0.01）。男女间是否在职差异无显著性（P均gt;0.05）。 2.1.2 CAN分量表家庭帮助各因素比较。不在职患者获得的家庭帮助明显高于在职者（F=0.50，Plt;0.01）。不同性别、婚姻状况及文化程度的家庭帮助总分差异无显著性（P均gt;0.05）。 2.1.3 CAN分量表社会帮助各因素比较。不同性别、婚姻状况、文化程度及就业状况的CAN社会帮助总分之间差异均无显著性（P均gt;0.05）。 2.1.4 CAN家庭帮助与社会帮助评分分析 患者在基本生活及自我生活照料上源于家庭帮助明显高于社会帮助（F=7.34及6.35，P均lt;0.01）；健康状况社会帮助略高于家庭帮助，但差异无显著性（F=1.12，Pgt;0.05）；在各种救助上，家庭帮助与社会帮助差异无显著性（F=1.13，Pgt;0.05）。 2.1.5 CAN需求与帮助总分与SAPS、SANS及SSQ相关分析 CAN需求总分与SAPS、SANS有显著相关，与SSQ有显著负相关，CAN家庭帮助总分与SANS总分有显著相关；CAN社会帮助总分与SANS总分由显著相关。见表1。 表1 CAN需求帮助总分与SAPS、SANS和SSQ总分相关分析（r） 注：? Plt;0