社区全科医生在社区II型糖尿病患者管理中的作用.docVIP

精品论文 参考文献 社区全科医生在社区II型糖尿病患者管理中的作用 黑龙江省鸡西市铁路地区中心医院 黑龙江鸡西 158100 【摘 要】目的：对社区全科医生在社区II型糖尿病患者管理中的实际作用进行研究。方法：选取某社区2015.1-2016.1期间所收治的168例II型糖尿病患者作为研究对象，对患者的临床资料进行回顾性分析，在取得患者及家属的知情并同意后，将II型糖尿病患者分为观察组和对照组，合理配置社区全科医生来对观察组进行跟踪治疗，对照组采取自我管理的方式，将两组患者的临床指标情况进行对比分析。结果：实验组患者的血压水平、空腹血糖以及糖化血红蛋白等参数与对照组相比，其差异明显，具有统计学意义。实验组患者的体重指数与对照组患者的体重指数相比，差异并不明显，Pgt;0.05，无统计学意义。结论：社区全科医生在社区II型糖尿病患者管理过程中发挥着重要的作用，能够有效的控制患者病情，提高糖尿病患者的生活质量。 【关键词】社区全科医生；II型糖尿病；管理；应用效果 II型糖尿病主要是由于胰岛素分泌不足或作用障碍而引起的临床代谢性疾病，主要以高血糖为主要表现，属于我国临床医学上比较常见的慢性基础性疾病，随着病情的发展，会伴随着一系列并发症的出现，对人体健康造成严重的危害。在此种情况下，对社区全科医生在社区II型糖尿病患者管理的作用进行分析和研究，具有重要的现实意义。 1 资料和方法 1.1一般资料 在本次实验研究中，选取某社区2015.1-2016.1期间所收治的168例II型糖尿病患者作为研究对象，并对糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析，在获取患者与家属知情并同意的基础上，将糖尿病患者分为实验组和对照组，每组患者各84例，实验组中男性患者44例，女性患者40例，年龄范围为35-80岁之间，病程1-15年不等，其中，合并高血压患者44例，合并冠心病患者21例。对照组中男性患者46例，女性患者38例，年龄在34-87范围内，病程1-14年不等，合并高血压患者44例，合并冠心病患者22例。就总体情况来看，II型糖尿病患者在年龄、性别以及病程等方面差异Pgt; 0.05，无统计学意义。 1.2方法 在本次实验研究中，对对照组II型糖尿病患者主要采取自我管理的方式，在患者就诊时给予医师指导。对实验组给予医生全程跟踪治疗。对实验组II型糖尿病患者建立专门的医疗档案，结合患者的实际病情以及身体素质来为患者制定切实可行的治疗方案。在实际跟踪治疗的过程中，针对空腹情况下血糖数值正常的，可以以三个月为一个时间段，对患者进行血压、血糖、糖化血红蛋白以及尿微量蛋白等检查，并结合患者的身体素质来进行饮食结构的调整，并未患者制定适宜的运动方案，切实改善患者的身体素质。针对空腹血糖在7.0mmol/L以下的II型糖尿病患者，应当以一个月为区间点，对患者进行巡访，检查患者的血压、血糖以及糖化血红蛋白等数值情况，以明确患者的身体素质条件。针对空腹血糖在7.0mmol/L以上的II型糖尿病患者，应当适当缩小定期检查时间，以一周为区间段，对患者进行血糖、糖化血红蛋白等检查，从而了解并掌握糖尿病患者的身体健康状态。 在此基础上对II型糖尿病患者开展健康教育，令糖尿病患者接受自己的疾病，了解糖尿病的治疗及干预措施，从而自主接受干预。科学指导患者积极调整不良饮食习惯和生活方式，戒烟戒酒，并适当运动，合理饮食，从而切实提高II型糖尿病患者的生活质量。相关医护人员应当对II型糖尿病患者的病情进行合理的把握，在此基础上进行科学化的用药指导，若在社区全科治疗过程中需要使用唐皮质激素，则相关医护人员应当将不良反应告知患者，并合理运用胰岛素来对血糖进行控制，从而鼓励II型糖尿病患者积极配合治疗，以促进社区II型糖尿病治疗效果的提升。 1.3统计学分析 在本次实验研究中，结合社区II型糖尿病患者的实际情况，采用专业的统计学软件SPSS来对II型糖尿病患者的各项数据进行妥善的处理，并进行标准化检验，Plt;0.05，差异有统计学意义。 2 结果 在本次实验研究中，将实验组与对照组的糖尿病患者的血糖、血压以及糖化血红蛋白情况进行对比分析，可以发现实验组患者的舒张压、收缩压、空腹血糖以及尿微量蛋白的情况均得以合理的改善，与对照组相比，比较差异Plt;0.05，有明显的统计学意义。实验组糖尿病患者的体重指数与对照组患者的体重指数相比，差异不显著，Pgt;0.05，无统计学意义。详细情况见表1. 表1 对比两组患者血压、血糖、体重指数、尿微量蛋白及糖化血红蛋白情况（#61536;xplus