磁共振弥散加权成像对脑梗塞MRI 诊断价值研究.docVIP

精品论文 参考文献 磁共振弥散加权成像对脑梗塞MRI 诊断价值研究 田军（陕西省西安步长中医心脑病医院 710000） 　　【摘要】目的：研究磁共振弥散加权成像对脑梗塞的诊断价值。方法：选择2013 年3 月至2015 年4 月期间我院收治的57 例怀疑为脑梗塞患者进行本次研究，所有患者均进行常规的MRI 成像和磁共振弥散加权成像，比较不同的成像结果。结果:所有患者经过诊断均为脑梗塞患者，通过磁共振弥散加权成像检查有局灶性高信号，出现的部位与患者的临床症状和体征比较，均符合。其中有2 例患者在FSE T2WI 上没有显示异常的高信号，在磁共振弥散加权成像检查中出现异常的高信号，2 例患者均为发病后6 小时内进行的检查，在发病后的11 小时检查的2 例患者在T2WI 呈现高信号，在磁共振弥散加权成像检查中出现异常信号；有8 例患者在发病后的12-24 小时检查，在FSE T2WI 和磁共振弥散加权成像检??中均有异常高信号；在24-48 小时检查中，有2 例患者在FSE T2WI 上显示为多发脑死灶，在磁共振弥散加权成像检查中为一个异常的信号，经过磁共振弥散加权成像检查脑梗塞的敏感性和特异性均高达100%。结论:磁共振弥散加权成像对脑梗塞诊断的敏感性和特异性均较高，具体临床应用价值。 　　【关键词】磁共振弥散加权成像；脑梗塞；诊断价值【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）11-0453-01 　　脑梗塞是临床常见的脑血管疾病，主要是因为脑组织缺血导致的坏死，严重威胁患者的生命安全。相关研究报道显示，在脑梗死发病的6 个小时内为超急性期脑梗塞，在发病的6-24 小时内属于急性脑梗塞，在发病早期及时予以患者正确的诊断和治疗，对患者的预后有重要的影响[1]。大量的临床实践发现，应用CT 扫描和MRI扫描不能将急性脑梗塞患者早期的病变清晰的显示，因此，寻找诊断急性脑梗塞的方法至关重要[2]。随着医疗水平的提高，磁共振弥散加权成像快速发展，为探究磁共振弥散加权成像对脑梗塞诊断价值，本次研究共选取57 例脑梗塞患者的临床资料进行回顾性分析，现将结果报道如下。 　　1 资料与方法1.1 一般资料选择2013 年3 月至2015 年4 月期间我院收治的57 例怀疑为脑梗塞患者作为本次研究的对象，其中男性患者35 例，女性患者22例，年龄在（53-78）岁之间，平均年龄在（67.5plusmn;3.4）岁。 　　1.2 检查方法使用1.5T 超导磁共振机（由德国西门子公司生产）对所有患者行常规的MRI 检查（T1WI、T2WI）以及磁共振弥散加权成像检查。 　　成像的条件以及检查的方法如下：①成像的条件：患者在进行常规MRI 扫描时，设定SE 序列T1WI：TR/TE 为500ms/10ms，FSE 序列T2WI：TR/TE 为3000ms/100ms，矩阵为250x190,层厚为5 毫米，间隔为2 毫米，激励次数为2 次，FOV 为18x18；患者在进行磁共振弥散加权成像检查时，设定SE/EPI，TR/TE 为10000ms/100ms，b 值=1000 秒/平方毫米，层厚为5 毫米，矩阵为125x125,间隔为2毫米,FOV 为20x20,取X、Y、Z 三个轴作为采集成像的轴位。 ②检查方法：57 例患者在发病的2-24h 进行检查，其中有30 例患者在发病后的12 小时进行检查，30 例患者中有18 例患者在发病后的6小时内进行检查，12 例患者在发病后的2-3 小时内进行检查；20 例患者在发病后的12-24 小时内进行检查；7 例患者在24-48 小时进行检查，所有的检查结果由我院资深、临床经验丰富的影像诊断专家进行判定，主要包括病变部位和临床症状以及患者的体征是否相符，观察对比磁共振弥散加权成像的异常信号与FSE 序列的T2WI上的表现。 　　1.3 统计学处理本试验数据均采用SPSS17.0 软件进行统计分析，计数资料以百分率（%）表示，采用x2 检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。 　　2 结果所有患者经过诊断均为脑梗塞患者，通过磁共振弥散加权成像检查有局灶性高信号，出现的部位与患者的临床症状和体征比较，均符合。其中有2 例患者在FSE T2WI 上没有显示异常的高信号，在磁共振弥散加权成像检查中出现异常的高信号，2 例患者均为发病后6 小时内进行的检查，在发病后的11 小时检查的2 例患者在T2WI呈现高信号，在磁共振弥散加权成像检查中出现异常信号，有8 例患者在发病后的12-24 小时检查，在FSE T2WI 和磁共振弥散加权成像检查中均有异常高信号，在24-48 小时检查有2 例患者在FSET2WI 上显示为多发脑死灶，在磁共振弥散加权成像检查中为一个异常的信号，经过磁共振