神经内科重症患者肠内营养60例护理分析.docVIP

精品论文 参考文献 神经内科重症患者肠内营养60例护理分析 薛 琴 　　江苏省常州市金坛人民医院供应室 213200 　　摘要：目的：分析研究神经内科重症患者肠内营养护理效果。方法：选取2013年3月-2015年3月我院收治的神经内科危重症住院患者60例，随机将患者分为观察组与对照组，每组30例。对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上加用肠内营养护理，观察对比两组患者护理后营养指标情况。结果：两组患者护理后营养指标情况对比观察组显著优于对照组。（P＜0.05）差异具有统计学意义。结论：在神经内科重症患者中，采取肠内营养护理，具有安全、经济等特点，能全面有效保障患者肠内营养，值得推广使用。 　　关键词：神经内科；重症；肠内营养；护理 　　神经重症内科患者肠内营养应做到及时、充分、合理的供给，才能有效提高患者自身免疫力，降低患者并发症发生概率和死亡概率[1]。本文主要是对神经重症内科患者肠内营养护理进行分析，研究肠内营养护理对神经重症内科患者的治疗所产生的作用，具体结果如下： 　　1 一般资料及方法 　　1.1 一般资料 　　选取2013年3月-2015年3月我院收治的神经内科危重症住院患者60例，采用随机数字表发将患者分为两组。观察组30例，男性17例，女性13例，年龄40-76岁，平均年龄58plusmn;6.5岁，其中浅度或中度昏迷患者11例，毒性脑膜炎患者3例，脑出血患者7例，蛛网膜下腔出血患者9例。对照组30例，男性16例，女性14例，年龄37-77岁，平均年龄57plusmn;6.3岁。其中浅度或中度昏迷患者12例，毒性脑膜炎患者4例，脑出血患者7例，蛛网膜下腔出血患者7例。所有患者年龄、性别、病情等一般资料均为可比性，（Pgt;0．05）差异不具有统计学意义。 　　1.2 方法 　　1.2.1对照组：给予常规营养护理，定期检测患者生命体征，结合患者情况给予常规营养护理。 　　1.2.2观察组：在对照组基础上，给予肠内营养护理，其具体措施如下：①肠内营养护理。根据患者具体病情采取幽门前置管和幽门后置管两种方式将营养管导入患者体内。在对患者进行营养管置入处理时，其管端最好位于患者的空肠上段，在对患者进行肠内营养支持早期，必须对患者的胃部进行适当的减压处理，防止患者在营养支持过程中出现误吸的情况。在对患者进行营养液灌注时，最好使用连续灌注的方法，营养液的浓度也必须从低到高逐渐增加，直到加为全量为止。②导管护理。护理人员在给予患者肠内营养前，应检查导管是否通畅，如发现导管不通，应及时采取温水冲洗或更换新的导管，在喂养结束后，采用生理盐水进行导管冲洗，以防止导管堵塞。③并发症护理。患者在进行肠内营养时，容易引起代谢或感染性疾病，如水、糖、蛋白质、电解质代谢疾病以及吸入性肺炎和营养液污染等问题，因此，护理人员应全面掌握各种并发症护理方式，才能有效保障肠内营养的顺利进行。④心理护理。在患者入院后，护理人员应与患者及其家属多进行沟通交流，详细向患者介绍肠内营养的优点及实施方法，以缓解患者不良情绪，提高患者治疗配合度。 　　1.3 统计学方法 　　将数据纳入SPSS19.0统计软件中进行分析，计数资料比较采用x2比较，以率（%）表示，计量资料比较采用t检验，并以（ plusmn;s）表示，若（P＜0.05）则差异显著，有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1两组患者治疗后营养指标情况对比 　　两组患者治疗后营养指标情况对比观察组显著优于对照组。（P＜0.05）差异具有统计学意义。详见下表1. 　　表1 两组患者治疗后营养指标情况对比（ plusmn;s） 　　3 讨论 　　神经重症内科患者经常伴有吞咽食物困难，意识障碍等症状[2]。这些症状直接影响了病患的正常进食，并且在严重的应激反应作用下，身体处于高代谢、高分解的状态，严重时可导致急性低蛋白血症、免疫力下降、器官功能障碍等并发症，威胁患者生命，因此，在肠内营养护理中，护理人员应引起高度重视，谨慎进行护理工作[3]。本文通过对我院收治的60例患者采取不同的护理措施发现，采取肠内营养护理后，患者各项营养治疗均优于常规护理，由此进一步证明了肠内营养护理的优越性。 　　综上所述，在神经重症内科中，对患者采取肠内营养护理，能有效保障患者营养均衡，促进患者尽早恢复健康，值得临床广泛应用及推广。 　　参考文献： 　　[1]郭会丽.神经内科危重症患者肠内营养的护理效果分析[J].护士进修杂志，2014，（2）：144-145. 　　[2]郑冬香，卢婉娴，谢佩卿等.降低神经内科危重症患者肠内营养误吸的方法探讨[J].护士进修杂志，2014，（3）：203-205. 　　[3]王金萍.肠内营养在神经内科危重症患者中的应用及护理分析[J].实用临???医药杂志，2014，（14）：11