神经外科护理中老年患者存在的护理风险与干预对策.docVIP

精品论文 参考文献 神经外科护理中老年患者存在的护理风险与干预对策 唐海兰 杨春婷 刘玲 (广东三九脑科医院神经外科 510500) 　　【摘要】 目的：神经外科护理中老年患者存在的护理风险，为中老年患者提供康复的条件，保证病人在医院期间的安全。方法：选择2012年1月到2012年4月期间在某医院住院的200例中老年患者，随机分配成两组，其中观察组100例，对照组100例，观察组的中老年患者采用的是神经外科常规护理与加强风险防范护理一起的护理措施，而对照组则只是采用神经外科常规护理，从而比较两组患者在医院期间发生护理风险事件的几率。结果：观察组的中老年患者褥疮、坠床、擅自外出、家属投诉、非计划性拔管护理风险金额对照组的中老年患者相比较，每一个组之间的差异都具有统计学的意义（Plt;0.05)。结论：在神经外科护理中老年患者的工作当中，实施护理风险的管理和干预对策，严格按照护理的规章制度，确保护理人员与患者的良好沟通，服务质量过关，是可以减少护理风险事件的。 　　【关键词】 循证护理 老年人 食管癌 护理 　　【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2014）17-0320-01 　　神经外科在医学上是一个专业性要求很强的科室，它包含的疾病也是很错综复杂的，病情的变化也是说不定的，特别是在针对中老年患者的护理中，是存在很大的风险的。针对神经外科护理中老年患者存在的护理风险进行研究商讨，拿出可行性方案对策，有效规避护理风险的发生，降低出现错误的几率，从而减少医疗纠纷，为患者提供好的护理环境。 　　1.资料与方法 　　1.1临床资料 通过统计2012年1月到2012年4月期间某医院200例中老年患者的临床资料，其中男性150例，女性50例，年龄45--60岁。200例中老年患者中，脑出血者120例，脑外伤60例，脑挫裂伤者20例。把200例中老年患者随机分配为两组，其中，对照组是100例，观察组是100例。 　　1.2采取的方法 观察组的中老年患者采用的是神经外科常规护理与加强风险防范护理一起的护理措施，而对照组则只是采用神经外科常规护理，从而比较两组患者在医院期间发生褥疮、坠床、擅自外出、家属投诉、非计划性拔管等护理风险事件的发生几率。 　　1.3采取的统计方法 选择统计学SPSSI5.0软件分析Excel的数据库，用X2检验分析采用率表示的计数数据。 　　2.结果 　　两组中老年患者在医院期间护理风险事件的比较详情请见以下的表一。对照组中老年患者在医院期间褥疮有25例（百分之二十五），坠床有20例（百分之二十），擅自外出有35例（百分之三十五），家属投诉有15例（百分之十五），非计划性拔管有5例（百分之五）；观察组中老年患者在医院期间褥疮有5例（百分之五），坠床有1例（百分之一），擅自外出有10例（百分之十），家属投诉有3例（百分之三），非计划性拔管有1例（百分之一）。观察组的褥疮、坠床、擅自外出、家属投诉、非计划性拔管护理风险和对照组的互相比较，每一组之间的差异是具有统计学意义的（Plt;0.05)。 　　表一 两组中老年患者存在的护理风险事件比较 n(%） 　　组别 例数 褥疮 坠床 擅自外出 家属投诉 非计划性拔管 　　对照组 100 25（25） 20（20） 35（35） 15（15） 5（5） 　　观察组 100 5（5） 1（1） 10（10） 3（3） 1（1） 　　3.讨论 　　3.1神经外科护理风险管理对策 　　针对神经外科护理人员要必须加强专业知识的培养学习，对于新人，要实行一老员工带一新员工，手把手的教，还可以一个月或者一个季度安排固定的时间去学习理论方面的知识，对病例进行分析，然后再结合实践，通过护理查房、常规检查等及时发现解决问题，提高护士的能力和护理的质量安全[1]。 　　护理人员是与患者接触最多的工作人员，风险的发生率会高于医师和其他的相关人员。所以说，定期的学习法律法规，医疗纠纷与事故的防范，分析护理工作中存在的护理风险和潜在的风险。强化护理人员的风险意识，让他们能主动去积极预防减少每一个工作环节中可能出现的护理风险，同时也要学会保护自身的合法权益。 　　严格按照护理的规章制度去确保护理安全从而降低护理风险。神经外科护理质量好坏的前提要保证患者的安全。所以说在完善护理的规章制度中要严格要求，比如说，查房查对制度、交接班制度